村醫老吳的煩心事
⊙作者:岐黃
⊙編輯:杏林君
前兩天,我在一個微信群里,忽然看到,同縣我比較熟悉的一個村醫老吳,在微信群里發牢騷:「各位老師,如果有慕名去你診所看病的患者,千萬不要給其他村醫找麻煩,你說你讓他帶回的青黴素,村醫幫忙輸,這個忙幫還是不幫?青黴素啊!」
不免感同身受,頗有感觸,不是嗎?在目前農村醫療市場上,普遍存在著這樣一種現象。有的村醫,因為臨床經驗豐富,技高一籌,葯又便宜,所以深受廣大病患者好評,門庭若市,病號甚至比鄉鎮醫院都要多。
這樣,他們肯定會忙不過來,於是,就會為了圖方便,不可避免地讓患者帶一些葯回家去用,其中不乏有液體,更有甚者,就連青黴素,也敢讓帶回去輸,於是,這無形中就會存在一定的安全隱患,讓人始料不及,防不勝防,由此產生的醫療糾紛也是層出不窮,說不清楚。
於是,這就存在一個風險規避的問題。可以說,那些謹小慎微的村醫,大多會選擇婉言相拒,不願意惹麻煩上身,惹禍上身。
有些膽子大的村醫,不管三七二十一,啥病號都敢接,運氣好的,什麼事都沒有發生,運氣不好的,賠了夫人又折兵,得不償失,叫苦不迭。
不是嗎?正像村醫老吳所擔心的那樣,面對鄉里鄉親,拒絕吧,又不好意思說出口,另外,還有那個村醫的面子,平時大家都是好朋友,經常來往,面子上實在抹不開。不拒絕吧,可萬一出了事,吃虧的還是自己,到時候說什麼都晚了,說什麼都是無用的,即便簽了字,也是一紙空談。患者家屬一旦鬧起來,賠個十萬八萬的還是小數,人命關天啊!想一想都令人不寒而慄。
同樣作為一名村醫,筆者認為,這的確存在著一定的不合理性,從風險規避方面來說,也存在著很大的安全隱患。
眾所周知,青黴素因為它的容易過敏的原因,就目前來說,人們都很重視,雖然物美價廉,但能取而代之,就取而代之了,所以說,現在用頭孢,尤其是三代頭孢的比較多。可即便這樣,現在頭孢也同樣存在著容易過敏現象,所以,就連頭孢,臨床上也要求做皮試了,所以,一點都不敢馬虎大意。
可以說,近些年來,因為青黴素速發性過敏性休克導致死亡的案例,接二連三,頭孢也是,到處惹禍,讓人防不勝防。
所以,針對這種情況,勸告村子同行們,一定要謹慎用藥,在有條件的情況下用藥,能不外帶就不外帶,免得一旦出事,說也說不清楚。
最後,我想再次提醒大家,作為村醫同行,一定要團結合作,互幫互助,共同承擔起,基層醫療三級衛生網網底牢不可破,更好地服務於廣大病患者。
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