這個習慣是有些人沒有遺傳卻脫髮的主要原因

醫生專欄

蘇立/微信：haotoufasusu

壓力會造成脫髮么？會的，那壓力造成的脫髮會嚴重到什麼程度呢？根據國際衛生組織的統計，大約有1%的人會因為壓力患上拔毛癖（Trichotillomania），這些人中間的很多人都把自己薅成了戈幽兒。

拔毛癖是指人對把頭髮或面部、身體的毛髮拔出來有一種不可抗拒的衝動。即便患有拔毛癖的人自己知道這樣做會對毛髮健康造成傷害，也無法阻止自己拔毛。心理學家認為患有拔毛癖的人能從毛髮離開身體的過程中獲得某种放松和安慰。

除了反覆拔毛外，拔毛癖還包括以下癥狀：

拔頭髮前或試圖抵制拔毛的衝動時感到緊張；

拔頭髮後感到輕鬆、滿意或高興；

因為拔頭髮而在工作或社交中遇到的苦惱或問題；

頭髮的某些區域已經被拔禿；

拔掉頭髮後看很長時間、咀嚼頭髮或吃頭髮等行為。

許多患有拔毛癖的人會試圖否認他們在這方面的問題，並可能通過戴帽子、頭巾巾、假睫毛等方式來掩蓋自己已經被拔光的區域。

是什麼導致了拔毛癖？

醫學界目前尚不能確定拔毛癖的具體原因。研究人員普遍認為這可能與大腦信號通路，我們更傾向於這是一種心理疾病，而非身體健康方面的問題。一些患有拔毛癖的人也可能同時有抑鬱症或嚴重的焦慮感。

拔毛癖是如何被確診的？

拔毛癖是根據癥狀和體征被診斷出來的，它並沒有具體的診斷標準。

這些人人通常會在青少年時期開始出現強迫拔毛的癥狀，隨著時間線的延長逐漸造成毛囊永久性損傷進而脫髮。

如果你和妻子的頭髮很好，卻突然發現孩子的頭髮越來越少，那麼我建議你留心觀察一下孩子是否會在不經意間有意無意的拔頭髮。

拔毛癖的有治療方法么？

皮膚科醫生通常會把拔毛癖的病人轉給心理學家，主要治療方法是一種稱為習慣逆轉的訓練。

簡單說，就是培養患者一些其他無害的習慣來代替拔毛坏習慣，以及訓練病人在出現拔毛衝動時如何轉移注意力。

藥物也可能是治療計劃的一部分。一種叫做選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑(SSRI)的抗抑鬱藥物可能有助於抑制非常強烈的衝動。奧氮平或阿立哌唑可以單獨使用，也可以與SSRI聯合使用。

拔毛癖能預防嗎？

1.

首先你應該清楚自己什麼時候會產生拔毛的衝動，生氣？困惑？沮喪？了解到什麼情緒會讓你想拔頭髮，可以幫助你找到積極的應對方式。

你可以記錄一下在拔頭髮之前發生的事情，以及當時自己的情緒，以及每天產生拔毛衝動的時間，看看是否有規律可循。

2.

檢查你拔掉的頭髮，有些人是因為不喜歡某種類型的頭髮才會拔？例如，當發現白髮時，我的第一反應幾乎都是拔掉它。

3.

研究人員發現與拔毛癖與其他疾病的誘因相似。 人們認為，混亂、痛苦的童年經歷或者與父母、監護人的關係緊張可能是這種心理疾病背後的原因。

一項研究表明，超過三分之二的拔毛癖患者一生中至少經歷過一次創傷事件，其中五分之一被診斷為創傷後應激性心理障礙。

這導致對於一些患者來說，拔頭髮是一種自我安慰的方式。

4.

回憶一下是否有家族史。心理疾病會遺傳么？當然，潛移默化，父母的一言一行都會影響到孩子。

如何克服拔毛癖？

通過前文的方法找到自己拔毛癖的原因後，你甚至不需要心理醫生就能給自己制定一個康復計劃。

1.

當產生拔毛衝動時轉移注意力或者穩定情緒：

靜坐冥想

看書、畫畫、聽音樂

打電話給朋友聊會兒天

打掃衛生

玩遊戲

做瑜伽

2.

離那些能讓你產生拔毛衝動的「點火器」遠點。比如你有個聒噪的女朋友？也許是時候重新考慮你們的關係了。或是喋喋不休的上司？也許是時候找個新工作了。

當然，對許多人來說，有些「點火器」是躲不開的，對一些人來說，校園暴力、虐待、特殊的性癖好、家庭衝突、至親離世，甚至青春期荷爾蒙的變化都可能是強迫性拔毛的背後原因。

這些因素可能讓你無處可逃，如果是這樣的話，努力爭取來自社會和家庭的幫助，或者說服自己接受命運。

3.

找心理健康專家談談。心理動力療法、催眠療法、認知行為心理學方面的治療都能幫助你擺脫拔毛癖。

4.

和脫髮醫生談談，看看是不是因為某些頭皮疾病導致你喜歡拔頭髮，比如毛囊炎、脂溢性皮炎，頭癬這些讓頭皮奇癢無比的炎症，或者某些原因使頭髮變得細軟枯黃導致你不開心，對頭髮「必除之而後快」。

總結

我們應該認識到，拔毛癖是一種心理疾病，而不單單是缺乏意志力。這種心理疾病可能是遺傳原因，也可能是壓力和負面情緒造成的。拔毛癖是可以應對的，而且相對其他心理疾病要好治療很多。

如果你恰好是這一類患者或者懷疑自己有拔毛癖傾向，一定要及時治療，因為這種對頭髮毛囊的「自殘」行為長期下去是會造成毛囊永久性損傷的，簡單說就是天天拔頭髮，早晚能拔禿。而且隨著時間的推移，拔毛癖會越來越嚴重，治療難度也會越來越大。

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參考文獻：

[1]https://www.webmd.com/anxiety-panic/guide/trichotillomania#2

[2]https://www.wikihow.com/Cope-with-Trichotillomania

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