按中藥藥理組方

題圖：余承惠主編《腎系病臨證心悟》。

2018年5月19日回南京，在與駱師弟的交流中，他提到：對於更年期後雌激素水平下降導致的骨質疏鬆出現骨關節疼痛，木瓜常能收到捷效。現代中藥藥理認為，木瓜有「植物雌激素」樣作用，所以對此有較好的療效，也與古人認為的木瓜有「舒筋活絡」作用相契合，另外，也常常用於豐胸（應該是鮮木瓜）。如此用藥組方，已借鑒了現代中藥藥理的研究成果，這大概就是北京仝小林教授提出的「讓中藥藥理回歸臨床」。

一提到按中藥藥理組方，馬上就會受到諸如此類的攻擊：數祖忘典呀，失卻了中醫「辨證論治」的精髓，中醫已經西化、異化……但筆者認為，中醫也應該與時俱進，按中藥藥理組方，是否可行，臨床說了算，療效說了算。

記得在南京求學期間，曾到江蘇省中醫院風濕免疫科跟隨名老中醫葉國強主任醫師抄方。他提到「省中」（江蘇省中醫院）有個余承惠，是西學中的，此人厲害之處就在於仔細研讀《中藥大辭典》，尤其關注中藥的現代藥理研究成果，臨床組方時，每每借鑒中藥藥理研究成果，竟然也療效棒棒的！據葉國強主任醫師稱，「省中」本院的同事找余承惠看診的也不少，這是對他療效的莫大肯定！下面是知乎上某網友對余承惠醫師的褒獎。

雖然我與余承惠素昧平生，從來不曾有過交集，但他按中藥藥理組方的思想，是組方配伍方面的一襲清新之風，值得我們好好研究與學習。實際上，筆者在臨證組方時，也會適度參考中藥藥理的研究成果，比如白芍有免疫抑制作用，甘草有類糖皮質激素。

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