小伙被送進搶救室 頭上插著一把嶄新的剪刀

日前，仁濟醫院南院急診迎來一位特殊的病人，小趙（化名）頭上纏著紗布，一把嶄新的剪刀赫然插在頭部，被一群同事簇擁進急診科搶救室。原來，同事因瑣事起爭執，一時憤怒竟拿起手邊的剪刀，一刀插在了小趙的頭上。神經外科急診醫生第一時間趕到搶救室，快速給小趙做了體格檢查，判斷其生命體征穩定，但是剪刀插入較深，突破了顱骨進入腦內。為明確診斷，急診行頭顱CT檢查，確診剪刀一端插入左側顳骨，深達2公分，突破硬膜，傷及腦組織實質。需急診在全麻下行頭顱異物取出術並硬腦膜修補術。

「剪刀型」顱腦外傷是一種特殊類型的外傷形式，不明所以的小趙還心存僥倖，對神經外科醫生說:「醫生能不能直接把剪刀拔了，不要手術啊？」考慮到剪刀已經突破顱骨和硬腦膜，如果在急診貿然拔出剪刀，將導致其損傷腦組織，硬腦膜出血，引起顱內出血和顱內感染風險，產生嚴重神經障礙和結果，妥善處理措施尤其重要。神經外科醫生耐心與小趙及其同事進行解釋後，小趙同意手術。

由於小趙所有家屬都在外地，公司領導不願意代為簽字，但是手術不容拖延，神經外科執行主任邱永明教授啟動緊急救治流程。小趙在第一時間被推入了手術室。

手術台上，在小趙麻醉平穩之後，神經外科手術團隊弧形小切口切開剪刀刺入上方皮膚，翻起皮瓣，直視下可見剪刀一頭刺入骨質。磨鑽，銑刀紛紛上陣，小心移出剪刀，開小骨窗可見硬膜線狀小傷口，探查後，給予縫合，局部應用抗生素防治顱內感染。2個小時之後，手術結束小趙安全返回病房。

據邱永明教授介紹，這不是簡單的顱腦外傷，處理起來需要經驗，手術中必須防止剪刀因操作處理不當而造成進一步繼發性損害，保證腦組織和腦血管的損傷降至最低。

萬幸的是，小趙及時送醫，立即得到了妥當的救治，已於日前順利康復出院。在此提醒廣大讀者，衝動是魔鬼，為了瑣事插同事腦袋一刀可是要受到法律的制裁喲！

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