服用阿法替尼多久會耐葯，阿法替尼注意事項有哪些？

2017年2月，阿法替尼（GILOTRIF）被國家食品藥品監督管理總局（CFDA）批准用於：

1. EGFR敏感突變的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌（NSCLC），既往未接受過TKI治療患者的一線治療；

2. 含鉑化療期間或化療後疾病進展的局部晚期或轉移性鱗狀組織學類型的非小細胞肺癌(NSCLC)。

你對肺癌靶向葯阿法替尼了解多少？

對肺癌患者來說，雖有眾多靶向葯可以選擇，仍還是會擔心藥品的耐葯問題。有許多患者剛服用上阿法替尼，就開始關心該藥品多久後耐葯?那麼阿法替尼(afatinib)到底多久時間耐葯呢?

對於普通患者，阿法替尼(afatinib)可會在6個月到18個月左右出現耐葯。有一種情況下是看廣大患者治療是否及時，肺癌發展到什麼階段，治療阿法替尼(afatinib)後的治療反應都不盡相同，所以耐葯時間也會不同，不好說。

關心阿法替尼(afatinib)耐葯問題的同時，是有一部分患者選擇手術治療。術後五年的非小細胞肺癌患者存活率分別：第I期為44.5%，第II期為36.1%，少部分第IIIA期則少於30%，所以越早治療肺癌，患者的存活率就越高。

阿法替尼是新一代口服小分子酪氨酸激酶抑製劑（TKI），是首個不可逆ErbB家族阻滯劑，可作用於包括EGFR在內的整個ErbB家族。與第一代可逆的EGFR TKI不同的是，阿法替尼會不可逆地與EGFR結合，從而達到關閉癌細胞信號通路、抑制腫瘤生長的目的。肺癌新葯阿法替尼（AFATINIB），顯著改善疾病控制率

那麼，服用阿法替尼需要哪些注意事項呢？

大皰和剝脫性皮膚疾病：阿法替尼片說明書0.15%患者中生嚴重大皰，起泡，和去角質病變。對威脅生命的皮膚反應終止藥物。對嚴重和延長皮膚反應不給GILOTRIF。

間質性肺病(ILD)：在1.5%患者發生。對肺癥狀急性發作或惡化不給GILOTRIF。如被診斷ILD終止GILOTRIF。

腹瀉：腹瀉可能導致脫水和腎衰。阿法替尼規格對嚴重和對抗腹瀉藥物無反應延長腹瀉不給GILOTRIF。

角膜炎：在0.8%患者中發生。

肝毒性：在0.18%患者中發生致命性肝損傷。用定期肝檢驗監視。對肝檢驗嚴重或惡化不給或終止GILOTRIF。

胚胎胎兒毒性：可致胎兒危害。勸告女性對胎兒潛在危害和使用高效避孕。

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