中醫貼敷治療小兒支氣管肺炎

加入「春播行動」將近一年，我學到了很多東西，除了提升專業技術水平外，也為更多的患者提供了綠色醫療服務，更堅定了自己在崗位上盡心盡責，做好本職工作的信念。

自從加入春播平台，雖然每天特別忙碌，特別辛苦，但是看到一位位患者康復的笑臉，我感到無比的充實和快樂。通過自己的努力和各位領導的支持，我的中醫貼敷技術也得到了進一步的提升，臨床療效顯著，得到廣大醫生和患者的認可。在這裡我給大家分享一個冬季時令病：小兒支氣管肺炎。

小兒支氣管肺炎在冬季臨床發病率較高，嚴重影響小兒的健康，我在這給大家簡單介紹一下。

支氣管肺炎

西醫診斷是指由於各種致病原引起的支氣管粘膜炎症，主要感染病原為病毒，肺炎支原體或細菌感染。主要臨床表現為發熱、咳嗽、氣喘，大多數先有上呼吸道感染的癥狀，之後以咳嗽為主症，開始為乾咳，以後有痰。聽診雙肺呼吸音粗糙，可有乾濕羅音，偶爾伴有喘鳴音。

中醫診斷為肺熱咳喘，由溫熱毒邪入侵肺部，肺臟失於清肅所致。或風熱上感，寒邪化熱，或痰濕內積於肺，過食辛熱厚味炎熱內蘊，或感風熱邪毒。下面舉個案例。

病例分享

患者：男，6歲，因咳嗽，發燒3天來就診，家長主訴，陣發性乾咳，流清涕，大小便正常。

查體：體溫39.8℃，咽部充血，雙肺呼吸音粗，雙肺底可聞及干啰音，喘鳴音，精神欠佳，不思飲食，舌苔白膩，指紋紫。

中醫診斷：外感風寒，寒邪入里，化熱犯肺，肺氣失宣。

西醫診斷：支氣管肺炎。

治則：清瀉肺火，宣肺平化痰， 止咳平喘。

給予中醫貼敷治療。

與患者家屬溝通：咳嗽，發燒只是一種癥狀，我們現在治療的是發病原因，回去注意體溫，超過38.5，手腳冰涼，可以口服少量退燒藥，把手腳暖熱。今晚回去，孩子有可能咳嗽劇烈，但家長不要著急，那是排痰的過程，有特殊情況隨時打電話。

第一日複診：家長主訴昨晚咳嗽劇烈，今日咳嗽明顯減輕，雙肺底干啰音，喘鳴音明顯減少，體溫38.2℃，精神好轉，繼續原方案治療。

第二日複診：患兒咳嗽比前日好轉。查體：咽部無充血，雙肺呼吸音粗，有少量的干啰音，喘鳴音，食慾好轉，體溫37.5℃，繼續原方治療。

第三日複診：偶爾咳嗽，干啰音，喘鳴音消失，有痰鳴音，精神好，食慾好。

貼敷處方減少，有所改動，為恢復期治療。

與家長溝通，治療肺炎的療程一般是7到10天，現在雖然癥狀消失了，但是病因還沒有消除，建議按療程貼敷。繼續鞏固3天，治癒。

體會：中藥透皮技術療法，不僅安全，還彌補了內治法的不足，尤其適合在兒科廣泛應用。中西醫結合，提高了小兒支氣管肺炎的臨床治療效果，縮短了治療時間，減少了疾病的痛苦。

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