當心！糖友更容易得低血糖

（圖片來源於網路）

生命中任何一天的結束，便永不重來。 from 《誘僧》對於糖友來說，「控糖」可算是糖尿病治療中的頭等大事了。可是，你知道嗎？「控糖」不僅要防止血糖過高，還要防範低血糖。而且，低血糖帶給糖友的危害不亞於血糖升高。那麼，為什麼糖友易患低血糖？出現低血糖後又該怎麼辦呢？一起聽聽專家怎麼說。

老人郊遊時突發低血糖

張阿姨是杭州人，退休後與兒子一家生活在一起，雖然患糖尿病多年，但一直堅持治療，身體還是不錯的。上周末，張阿姨與老伴、兒子、兒媳帶著小孫子一起去郊外野餐，一家五口盡享天倫之樂。然而，就在帳篷剛剛搭好時，張阿姨突然感到頭暈、心慌，還一直出汗。

老伴見狀覺得可能是天氣太熱，有點中暑了，讓她趕緊休息一會。可做護士的兒媳卻覺得事情沒這麼簡單，考慮到她有糖尿病病史，懷疑不是中暑而是出現了低血糖，於是拿出一塊糖讓她吃下。

「我有糖尿病怎麼可以吃糖呢？」張阿姨滿心疑惑，但還是聽從了兒媳的方法。幾分鐘後張阿姨頭暈、心慌、出汗的現象就得到了緩解。

糖友更易患低血糖

為什麼糖尿病患者會出現低血糖呢？浙江省醫學會內分泌學分會青年委員會副主委、解放軍第117醫院內分泌科副主任譚擎纓副主任醫師指出，糖尿病患者低血糖的發生率要高於普通人，原因主要有兩點。

第一是因為降糖藥物。在糖尿病治療期間，一般都會使用相應的降糖葯，而降糖葯顧名思義就是降低血糖的藥物，當藥物、飲食、運動配合不當時，易引發低血糖。這也是為什麼糖尿病性低血糖多出現在治療期間的主要原因。

第二是因為糖尿病會導致患者自主神經功能障礙，對血糖的調節能力下降。因此，當患者血糖下降時機體無法很好地平衡血糖。

1型糖尿病患者出現低血糖的概率要高於2型糖尿病患者。這是因為1型糖尿病患者自身胰島素分泌水平非常低；需要一天多次補充胰島素；患者多合併自主神經功能減退，對低血糖不敏感。

「糖尿病患者血糖值低於3.9mmol/L時，就屬於低血糖了。」

糖友外出須常備一顆糖

「糖尿病性低血糖多出現在大量運動後、夜間、餐前。」譚擎纓醫師說，糖尿病患者出現低血糖時，輕者可出現心慌、手抖、出冷汗、有飢餓感等，嚴重時會休克，增加摔倒骨折等意外傷害的風險，若治療不及，會損傷腦細胞，誘發心腦血管疾病，甚至危及生命。

此外，糖尿病性低血糖患者還可能出現性格改變，突然變得暴躁、易怒；行為異常等非典型癥狀。

「曾經有位老爺子因糖尿病在我們病房住院，平時都很和藹，突然有一天脾氣變得很暴躁，在病房中大罵家人。家屬卻說最近沒有做惹老爺子生氣的事，覺得很疑惑。後經檢查發現老爺子血糖偏低，糾正血糖後老爺子的脾氣也變好了。」

譚擎纓醫師提醒，若糖尿病患者突然出現上述癥狀，或者是晨起時出現呼叫不應伴有大量出汗時，應警惕低血糖的可能，及時送醫。需要注意的是，有些年紀較大，神經病變比較嚴重的糖尿病患者，出現低血糖時可能會直接表現為昏迷，需要格外當心。

當糖尿病患者出現低血糖時，首先需要儘快糾正低血糖狀態，所以要吃可以快速增加血糖的食物。最簡單的方法就是直接服用糖類物質，如喝白糖水或者吃糖塊，總量控制在15~20克。「糖尿病患者外出時應常備一顆糖，以備不時之需。」

此外，譚擎纓醫師提醒，患者平時應注意自己是否有低血糖的癥狀，及時測血糖並記錄，反覆出現低血糖的患者應告知醫生，及時調整治療方案。

□本報記者 謝文竹

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