身高1.78米 體重540斤!23歲的「中國第一胖」今天手術減重
一頓6碗速食麵?剛起步!一隻雞?墊墊底……
23歲的小蔡就是傳說的「大胃王」。有的「大胃王」是吃了不胖,但小蔡不僅胖,而且很胖。身高178厘米,體重達到540斤,堪稱是「中國第一胖」。
肥胖,不僅僅給他帶來外形上的困擾,更重要的是嚴重影響他的健康。睡著時的小蔡臉色是青紫的,套用一句流行語來說,就是「不知道明天和死亡哪個先來臨。」
一個半月前,小蔡的媽媽下定決心帶著兒子從山東老家來到北京世紀壇醫院就診。今天上午11點半左右,北京世紀壇醫院副院長張能維主刀為小蔡完成了減重手術。
術後,小蔡原來像氣球一樣軟軟的胃變成一根硬管子,容量只有原來5%。預計他一個月後體重可以減輕40斤,之後體重還會慢慢降低,理想狀態是體重降到200斤左右。
1公里的路走了90分鐘
一個多月前,小蔡的媽媽陪著兒子來到北京。到了北京西站的北廣場,她給張能維打了個電話,告訴母子倆已到京。張能維一聽母子倆的位置,離醫院也就1公里,估計走到醫院也就10多分鐘,他一看還有半小時才下班,決定當天見見小蔡。於是張能維告訴母子倆,「我在辦公室等你們。」
他在辦公室左等右等,1個小時過去了,就是不見這母子倆的身影。有點著急的張能維給蔡媽媽回撥了一個電話:「這麼久了,怎麼還沒到?」沒想到蔡媽媽聽到這句話就哭了。張能維心想,這句話也不算重啊,「別急,到底怎麼了?」一問才知道,小蔡走了500米就走不動了,歇了一會兒;離醫院還有200米遠的時候,小蔡又走不動了,接著歇了半個小時;再走100米,小蔡說什麼也走不動了。張能維趕快讓代謝外科的三個小夥子推著一輛平車去接小蔡。三個小夥子推著500多斤的小蔡終於到了辦公室,張能維一看錶,1公里的路,小蔡「走」了90分鐘。
胖已經威脅生命安全
每個胖子都曾經瘦過。小蔡對瘦的記憶不太清晰,他的爸爸也是微胖界人士,但真的沒有他胖。小蔡青春期開始發胖,後來越來越胖。他不僅食慾好,而且飯量大。最多時一天要吃上5頓,結果長成了540斤的大胖子。「就拿吃速食麵來說,一般人一碗到兩碗足夠了,小蔡6碗剛起步,10碗、甚至20碗也能一頓吃完。」胖給小蔡帶來了巨大的困擾。記者和他聊天,想問問他是否談過女朋友,還沒等寒暄結束,他已經坐著打起呼嚕,「這樣怎麼談女朋友啊。」
每天小蔡的生活就是吃吃睡睡。如果肥胖單純影響生活質量,還可以忍受。但是小蔡的胖已經威脅到生命安全,「可能眼睛一閉不睜,一輩子就過去了。」他來到世紀壇醫院之後,張能維決定讓他先進術前檢查、評估,調整心肺功能,減重之後再做減肥手術。檢查發現,小蔡除了單純性肥胖外,還伴有低氧血症、2型呼吸衰竭,睡眠呼吸暫停綜合征等。張能維希望小蔡能把體重降一些再做手術,今天早上,小蔡自己走進了手術室。此時,他的體重已經降到了480斤。他一邊晃著自己的住院條,一邊說自己「不緊張」。
是否手術要看胖是否帶來併發症
為什麼胖人就管不住嘴?有時候真不是他們不自律。
張能維說,長到如此體重的人,體內的「生物調定點」會發生改變。
張能維
他打了個比喻:這個調定點就像汽車油箱的油泵,一般人的「調定點」要到油箱底,快沒油了才會報警;但是巨胖的人,生物調定點可能在半箱油之上,明明胃裡不缺食,血液里還有好多營養,身體就有缺油的感覺,不斷地提醒大腦「我餓了」,這時候胖人就會繼續開吃,「如果不吃,他真的是受不了,甚至會虛脫。」同時,胖人體內的激素改變,能讓胃變得更軟,彈性更大。「胖人的胃特別軟,能充分擴張;正常人的胃比胖人就硬多了,吃多就會撐。」
今天的手術將他的胃容量減少至原來的5%,分泌讓胃變軟激素的「胃大彎」也被切除。術後,小蔡的胃小了,彈性也小了,飢餓感來得晚,也沒有那麼強烈,體重會慢慢回到相對理想的狀態。此前,曾經有個體重500斤的小夥子在世紀壇醫院代謝外科接受了手術,現在這個身高180厘米的小夥子體重減到200斤,去年已經娶了媳婦。
劃!重!點!
到底多胖才應該做手術呢?
理論上達到肥胖標準
也就是BMI超過27.5的人
就可以手術治療肥胖。
BUT!
胖不是手術的「金標準」
有些人很胖
可身體各種指標不錯
睡眠也沒有呼吸暫停的情況
就不需要手術
如果一個人只是「微胖」
但已經有了睡眠呼吸暫停、
糖尿病、高血壓、脂肪肝、
痛風、多囊卵巢等併發症,
就需要手術減重。
「到底有多胖不是最重要的,而是胖是否帶來併發症,這才是考慮手術的重要因素。」
上午9時許,手術開始。
上午11點半左右,手術完成。
小蔡已經開始期待新的生活。
來源 | 北晚為健康
文字 | 賈曉宏
編輯 | 孟紫薇


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