股骨頭壞死保守治療之推拿手法與功能鍛煉啊

股骨頭壞死能夠發作在任何年齡段，無性別差異，但有其偏好四十左右酗酒的男人。股骨頭壞死開端多表現為髖關節或其周圍關節的隱痛、鈍痛，蹲起困難，分腿行走不方便，活動後加劇，進一步開展可導致髖關節的功能障礙，嚴重影響患者的日子質量和勞動能力，若醫治不及時，也可導致終身殘疾。

股骨頭壞死主要是因為股骨頭血液循環妨礙所導致，李建仲教授以為該病早發現、早醫治是要害，在醫治過程中，以「加大循環流量，加強循環動力，加快血液速度」為底子，按摩能夠起到松解粘連、促進血運、改進功用、減輕痛苦、疏通經絡、調整陰陽等的效果。

治療

股骨頭壞死的患者往往以下肢的活動受限為主要癥狀，但內行醫治之前肩背下肢的肌肉都處於生硬狀況，所以應先放鬆肩背的肌肉，撥揉兩邊的夾脊穴和腰背大肌，用雙手拇指撥揉髖關節周圍及大腿外側，拿法作用於小腿的腓腸肌數遍，使肩背下肢的肌肉處於放鬆狀況 。

1. 仰卧位 從下至上順次拿揉小腿、大腿內側的肌群，直至大腿根部腹股溝處，之後用拇指撥揉腹股溝、髖關節周圍約 1～3分鐘。屈髖屈膝旋轉股骨頭，活動髖關節3～5 次，，一起向腹部下壓髖關節，極力委曲髖關節。接著將患肢伸直，外展外抻髖關節。

2. 俯卧位 雙手拇指撥揉髖關節周圍及大腿外側 1～3分鐘，然後用肘關節或拇點撥揉承扶、殷門、委中、承山各 30秒，然後旋轉踝關節3～5 次，之後屈膝向後按壓小腿，使足跟盡量向臀部挨近；然後將患肢屈膝屈髖外展，膝蓋頂於醫者腿部，用雙手拇指撥揉髖關節周圍 3～5次，然後一手抱持、固定膝關節，一手放於腰骶部，儘可能的委曲髖關節。之後站到患肢對側，伸直患肢，一手握在小腿遠端，一手扶在髖關節處，做後伸扳法 3～5 次。

3. 側卧位 一側肢體在下略委曲，患肢在上屈膝屈髖，醫者用雙手拇指撥揉股骨頭周圍 3～5 次，之後再用肘關節撥揉 3～5 次。

功能鍛煉

1、仰卧位

　單腿屈膝屈髖運動，左右腿各做一遍。

　雙腿屈膝屈髖運動。

　單腿屈膝屈髖左右搖擺運動，左右腿各做一遍。

　雙手抱膝翻滾運動。

　屈膝挺腰運動。

　單腿伸直外展運動，左右腿各做一遍。

　直腿舉高運動，左右腿各做一遍。

　空蹬自行車運動。

　分隔腿雙腳一起做內、外旋左右搖擺運動。

　屈膝內收腳和外收腳運動，左右腳各做一遍。

2、俯卧位

　屈膝內收足運動，左右腿各做一遍

　屈膝足後踢臀運動，左右腿各做一遍

3、站立位

　抱頸下蹲運動

　壓腿運動

按摩科：李建仲 張勇

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