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老人跌倒 Falls in older people

老人跌倒 FALLS IN OLDER PEOPLE

俗話說:「人小怕噎,人老怕跌」。又有「五老有一跌,十跌有三傷」

我國每年約有4000多萬老年人至少發生1次跌倒。

老年人跌倒發生率高、後果嚴重,是老年人傷殘和死亡的重要原因之一。

跌倒是我國65歲以上老年人傷害死亡的首位原因」-----《老年人跌倒干預技術指南》(2011衛生部疾病預防控制局)

65歲以上的老年人,根據比較跌倒年齡分布的研究,顯示跌倒事件過度集中於年紀較大的年齡層。

在醫院與護理機構中跌倒的發生率隨年紀增長而提升,比例最高的年齡層是80到89歲的老年人。

像這樣的發生率,不止反應出現年齡老化的問題,也代表年齡老化所增加的疾病與虛弱

跌倒是身體與心理創傷的主要原因,特別是重複跌倒。重複跌倒,很可能對個人行動能力造成累積的不良影響,因而暫時無法活動,導致各種併發症,以及提前死亡等情形。

過去,大家把跌倒的責任歸咎於跌倒的人。本身有一種普遍的謬論,就是將跌倒歸因於個人的不小心或是老化過程。對於老化或患有多種疾病的人,跌倒被視為一種「正常」現象;前者代表必然發生的整體退化情形,後者代表個人在病痛不斷的情況下,勢必造成不良結果的「絕望」狀態層面。

相對於一般的謬論,大部分跌倒事件很少屬於「剛好發生」的情況,也就是不是意外,也不是偶然狀況,而是可預測的事件,因為各種的個人相關與環境因素,單獨或共同發生所造成的結果。許多造成跌倒的因素都可以是以各種介入措施加以改善,如果能將危險因素降到最低,就可以同時降低並預防跌倒的發生。

保健專業人員為了實行預防措施,必須採取下列步驟,首先,必須了解跌倒會在什麼情況下發生,以及跌倒危險相關的因素。如果能更了解老年人的跌倒原因,以及跌倒危險的相關因素,保健人員就能夠確認有危險的病患,並探究降低跌倒危險的適當解決方案。許多造成跌倒的因素都可輕易糾正。保健人員必須採取第二個步驟就是有組織的進行跌倒危險與跌倒的臨床評量,並針對跌倒危險與跌倒採取相關介入對策。

資料來源

《Falls in older peopleprevention & management》

《老年人跌倒干預技術指南》(2011衛生部疾病預防控制局)


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