塵肺和肺癌有哪些區別點

塵肺和肺癌在發病機理、癥狀表現等各方面，其實都是存在不同性的，比如塵肺，是粉塵、塵埃在肺泡內沉積而發生了肺纖維化，有一個漫長的形成過程。而肺癌，是肺部各種疾病演化為了惡性腫瘤。塵肺是不轉移的，而惡性腫瘤卻會發生轉移，而塵肺也可能演變為肺癌，但肺癌是腐爛，是疾病的終極歸宿。

癥狀表現上，塵肺早中期，或是並發其他疾病時，會出現咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、咯血等癥狀，到嚴重和晚期時，可增加面頸部水腫、聲嘶、氣促等癥狀。肺癌早期會有咳嗽、低熱、胸部脹痛、痰血等癥狀，晚期主要是指肺癌發生轉移後，增加轉移到其他臟器或系統後的癥狀。

圓形小陰影

在胸片等檢查中，塵肺和肺癌也各不相同，比如典型的矽肺型塵肺，初始兩肺野有基本對稱的圓形小陰影，且外側明顯。一般不累積肺尖，若是肺尖出現了陰影，多是塵肺並發了肺結核。發展中圓形小陰影會在中下肺野也出現，陰影增多、變大和密集度增高。塵肺合併症發展到嚴重階段，密集如暴雪狀的陰影會充滿兩肺，肺紋理也會出現變中斷或難以辨認。

肺部腫瘤即肺癌，一般會有中央型、周圍型、瀰漫型三類。在胸片上除瀰漫型容易和塵肺混淆外，中央型、周圍型都有和塵肺明顯的區分。在典型中央型肺癌中，表現為肺門上的腫塊向肺內突出，發展到後期的嚴重時期，腫塊會包括轉移的淋巴結，還可能會合併阻塞性肺炎和肺不張。

肺癌類圓形結節

周圍型的肺癌胸透片，多數是類圓形，肺內有結節或是腫塊，邊緣為分葉狀、小毛刺，沒有鈣化現象；瀰漫型多發生於支氣管肺泡細胞癌變，所以在兩肺都會形成廣泛的結節性，或是浸潤性病變。結節約1～5mm大，而且分布的密度均勻、輪廓清晰，還有融合傾向，但常不對稱，一些病變較密集。CT檢查可以發現密度低、隱藏在心臟旁、脊柱旁的惡性腫瘤。

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