糖尿病足患者的日常護理

糖尿病足患者的日常護理

BeiJing·HengAn

【導讀】糖尿病足患者的日常護理：糖尿病足病給患者帶來的傷痛有身體上的也有心理上的，我們在治療此病的時候也不能忘了患者心理的護理，糖尿病足部病變是糖尿病患者的常見、嚴重的慢性併發症之一，也是患者致殘、致死的重要原因。有研究顯示糖尿病患者缺乏保護足的知識教育者，截肢的危險性增加3.2倍。糖尿病足的預防重於治療，且早期預防確實有效。

【北京恆安中醫院】糖尿病足患者的日常護理

首先，良好的血糖控制是預防糖尿病足的基礎。長期高血糖可導致周圍神經營養障礙而變形，血糖控制不良和反覆小損傷是糖尿病足部潰瘍形成並截肢的最主要的誘因。

其次，減少受壓和感染的危險因素是預防足潰瘍發生的根本措施。

再有，早期發現病情變化是糖尿病足預防的關鍵。如早期的神經病變多為肢端乏力、麻木、發涼、刺痛等，侵犯的多為深感覺。如觸覺、痛覺、溫度覺、壓力覺障礙，易引起足部損傷。如果同時合併有高血壓、高血脂、肥胖、吸煙時，下肢動脈硬化發生率明顯增高，也是促成糖尿病足的高危因素。

養成良好的日常足部護理衛生習慣，建立健康的足部護理行為，是預防糖尿病足的關鍵環節。下面我和大家說說足部護理五部曲：

每日「溫水洗足」，用溫水(37-40度)洗腳5-10分鐘，盡量不要泡腳，洗凈後用柔軟抹布輕輕擦乾，尤其是足趾間;「檢查足部」洗凈足後仔細檢查雙足皮膚，尤其是足趾間、足底、易受擠壓部位有無異常，足背動脈搏動及皮膚感覺是否正常;「塗足部潤膚膏」，皮膚乾燥著，尤其在冬天，洗足後塗;「足部按摩」，檢查後以手掌的大小魚際肌從趾間開始向上按摩，雙側足部及小腿各按3-5分鐘，每日早晚各1次，動作輕柔;進行「下肢運動」。另外，冬天要保持雙腳溫暖，可穿柔軟寬鬆的棉襪，不能用電熱毯、熱水袋及加熱器烘腳，防止燙傷;選擇下午購鞋，雙足試穿;不穿露趾鞋和塑料拖鞋，一面磨破皮膚;剪指甲不能超過趾尖，剪時要平剪;走路不宜過久等。注意以上這些可以防止糖尿病足的發生，提高生活質量。

做好雙足護理也是預防糖尿病足的重要策略之一。

糖尿病患者要養成良好的清潔習慣，每天用溫水和無刺激的肥皂洗腳。注意洗腳水的溫度不要太高，避免燙傷。洗好腳後，要仔細的擦乾，足趾之間一定要擦到，以防細菌滋生。

洗腳後可以及時修剪趾甲，因為這時趾甲比較軟，容易修剪。趾甲的邊緣要修剪的平整，可以挫圓兩個邊角，注意不要剪的過深而損害甲床。

應該選寬大，透氣性好的鞋子;鞋底要厚，彈性好，最好是防滑的牛筋底;鞋子的前部最好是圓形或者方形，絕對要避免穿尖頭鞋;也不要穿露腳趾、腳跟的涼鞋和高跟鞋。每次穿鞋前都應該仔細檢查鞋裡是不是有異物，或者粗糙的可能磨腳的地方。新鞋千萬別穿太久，每次穿著20-30分鐘為宜，逐步加長穿新鞋的時間。

襪子同樣不能太緊，最好是吸汗透氣的棉襪。

【北京恆安中醫院】

糖尿病足是糖尿病人因神經病變而失去感覺，或因缺血而失去活動能力，合併感染所引起的一種令人痛苦的足病，多發生於年齡偏大、病程較長的糖尿病者。除了積極控制血糖和治療足部潰瘍、感染外，自我護理方面應注意：

1、不要吸煙或戒煙。

2、每天檢查腳有無水泡、切口和擦傷並要求仔細檢查腳底。

3、每天洗腳，仔細輕輕試干，尤其在腳趾之間，以免擦破皮膚。

4、洗澡或洗腳時水溫適中，洗之前應用手或肘或溫度計測試水溫，水溫不超過40℃，洗完腳後用用毛巾輕輕擦乾。

5、腳部取暖時避免使用熱水袋和加熱墊，可穿溫暖的鞋襪。

6、不要赤腳步行。

7、不要使用化學藥物去除雞眼和胼底，不要使用雞眼膏和強的抗腐蝕液。

8、不要在腳部使用粘附膠布或膠帶。

9、每天檢查鞋內有無異物如大頭針、玻璃片、迴旋針和髮夾等，檢查鞋內襯是否粗糙和平整，如患者視力受損，應有一家庭成員幫助之。

10、不要長時間泡腳。

11、由於皮膚乾燥，洗腳後可使用一層薄薄的潤滑油或乳膏並使其乾燥，但不要在腳趾間應用潤滑油或乳膏。

12、穿合適的長襪，不要穿縫補過的襪子和用帶子系襪。

13、不要光腳穿鞋，鞋子應寬鬆柔軟，購鞋應選擇在下午腳最大時。不要穿趾間有間隔的涼鞋或草鞋;避免穿高跟鞋和長時間穿新鞋。

14、應橫剪趾甲。

15、不要自行切除雞眼和胼底，應徵求醫生的建議。

16、如有腳癬需及時治療。

17、定期就醫並請醫生檢查你的腳。

18、當你的腳部有水泡、破潰或疼痛時及時就醫。

19、根據足底壓力檢查結果，製作適合的矯形鞋。

【溫馨提示】

北京恆安中醫院醫師提醒您：對於糖尿病患者如果出現上述癥狀，一定要及時就醫，否則耽誤病情，最終有可能需要截肢才能保證自身生命安全。由於糖尿病病情是否正常是預防糖尿病眾多併發症的關鍵，因此糖尿病患者對疾病的治療方法一定要做出正確選擇。

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【選醫院】看資質，看口碑!

北京恆安中醫院位於北京市朝陽區西大望路甲27 號。現有職工180 人，醫療用房8000 余平方米，設開放式病床76 張。是一所設備先進，技術力量雄厚、醫師資深，集醫療、預防、保健、康復於一體的現代化綜合醫院。

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【診療】中西醫結合治療 恢復快 效果更明顯

我院推出特色中醫「溶栓通脈療法」，在中醫的角度上來說是結合了驅寒、清熱、溶栓、化瘀、補血、活絡等辯證治療方式，採用相應的中草藥進行內服、外敷，實質性的治標，找到致病根源，從而達到治本的目的。

「溶栓通脈療法」具有活血化瘀、清毒清熱、溫經通絡，還有恢復腐爛的表皮，生出新的肉芽的功效。且綠色無副作用，無風險，治標治本，不易複發。推翻了糖尿病足患者皮膚潰爛後需進行手術治療的弊端，使靜脈血管恢復正常，血流通暢、血栓溶掉，腐爛的肌膚恢復正常。讓易患糖尿病足的中老年患者重新看到了希望。

我院除了採用「溶栓通脈療法」治療以外，還採用了相關的儀器進行治療——ZR-RHA紅光治療儀。這種儀器並不是一般的熱療，不在局部產生高熱，所以對保護性感覺喪失的患者也不會造成皮膚損傷，具有良好的安全性。最令人矚目的是它是專門針對患者的患處進行治療，改善血液循環，增加血流灌注，積極地減輕患者的疼痛和促進癒合。

針對患者病情的不同程度進行中西醫結合治療，「溶栓通脈療法」與ZR-RHA紅光治療儀相輔相成，共同達到治療糖尿病足的目的，療效顯著!

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