2型糖尿病的最全解答
在平時的接診中，很多資深糖友對於控制血糖經驗豐富，但是對這個疾病本身沒有概念，經常長吁短嘆，抱怨命運多舛，怎麼染上了這個甩不脫的病尾巴。
在這裡我從醫生的角度分享幾個糖友最常關注的問題，以及常見的誤區，希望糖友們可以更清楚的知道自己面對的疾病是什麼，才能知己知彼，百戰百勝。
01
醫生，什麼是2型糖尿病呢？
2型糖尿病是指以胰島素抵抗伴胰島素分泌不足的一類糖尿病，主要特徵是慢性高血糖。
病情的發展可以分兩個階段，第一階段身體里出現了
胰島素抵抗
（又稱胰島素不敏感），進而發展為第二階段胰島素分泌不足
，導致處理血糖能力下降，血糖升高。02
醫生，為什麼我會得2型糖尿病？
最主要的發病原因就是遺傳、年齡、肥胖。
目前的研究顯示，2型糖尿病的發病原因主要有遺傳因素和環境因素兩個部分。
（1）
遺傳因素
雖然尚未找到具體的致病基因（如果找到就可以開展基因治療），但是從統計學角度已經證實了發病率受遺傳的影響，如果父母都患病，子女患病率可達88%左右；單親患病的，子女患病率可達50%左右。
（2）
環境因素
當然並不是說父母有糖尿病，自己就一定也會得糖尿病，調整好環境因素是可以有效降低發病機率的。影響糖尿病的關鍵環境因素包括——年齡、肥胖、吸煙。
1）年齡：
其中年齡的增長是無法控制的，隨著年齡的增長，胰島細胞會衰退減效，這也是為什麼2型糖尿病被稱為老年病的原因；2）肥胖：
肥胖（BMI＞27kg/m2），尤其是腹型肥胖（男性腰圍/臀圍＞1，女性腰圍/臀圍＞0.9），脂肪細胞會大量堆積，同時明顯增加血脂、血糖水平。脂肪細胞不僅可以儲存能量，不為人知的是還具有分泌功能，其分泌的各種因子能夠加重胰島素抵抗；3）吸煙：
吸煙對健康的影響方式非常多，除了眾所周知的對呼吸系統的刺激和傷害之外，吸煙者的糖尿病發病危險是不吸煙者的2.7倍。對相同BMI的研究對象進項血糖監測發現，吸煙者內臟脂肪量、空腹血糖、糖化血紅蛋白都較不吸煙者更高。而且根據我國的「大慶研究」顯示，積極優化環境因素即對生活習慣的良好控制，可以有效降低糖尿病的發病率，已得病的糖友也可以將血糖控制在更理想的狀態。
所以說之所以得2型糖尿病，除了父母的遺傳，我們
更需要關注的是，我們是否曾經不夠珍惜我們的身體健康。
03
醫生，2型糖尿病能治好嗎？
糖尿病的發生是因為胰島「失職」，不能生產足夠的胰島素而引起的高血糖狀態。
胰島功能很難逆轉，目前也
沒有明確的治療手段徹底治癒糖尿病
，所以大家要警惕所有聲稱帶有「治癒」「逆轉」字眼的虛假宣傳廣告。但是大家也不要灰心，
糖尿病可防可控。
除了胰島功能異常，糖尿病本身對其他器官不造成損害，造成危害的其實是高血糖狀態。只要糖友通過飲食、運動、藥物的調節，努力讓血糖長期達標，就可以和健康人一樣，最大限度的避免眼、腎、心腦血管等併發症的發生。04
醫生，2型糖尿病會遺傳給下一代嗎？
2型糖尿病雖然和遺傳的關係比較密切，但是發病往往在成年以後，尤其是中年以後，所以讓孩子
從小保持良好的生活習慣
，營養均衡，積極運動，保持健康的身材，是完全可以避免讓孩子得糖尿病的。05
醫生，得了2型糖尿病應該怎麼辦呢？
正如上文所說，糖尿病的治療核心在於控制血糖，而且控糖是有明確的方法的：
1）生活調整作為基礎：
飲食上減少快糖、高糖飲食，增加蔬菜、雜糧、蛋白比例；每周累積進行不小於150分鐘中等強度運動；戒煙限酒；保持身心愉悅等。2）規律監測血糖：
根據不同病情選擇不同監測方案，檢測指血糖的要針對關鍵時間點測量，觀察是否達標；佩戴動態血糖儀的，還要觀察全天血糖波動是否平穩，以便針對改進。3） 合理用藥：
生活控制後血糖不佳的話，不應該諱疾忌醫，及時到正規醫院內分泌科就醫，或使用微糖輕鬆穩糖服務，開始藥物治療，如果血糖問題較大，需要根據醫生建議使用胰島素治療。4） 定期複查：
對糖化血紅蛋白、胰島素功能、肝腎功能、眼底、四肢電生理等關鍵指標和主要併發症定期檢查，血糖平穩的情況下每年1~2次，做到早發現早處理。06
醫生，吃藥後血糖好點了，能停葯嗎？
一般來說，降糖葯是需要長期服用的
，這是因為糖友的胰島像一台磨損的「發動機」，要把血糖控制的和健康人一樣，需要添加藥物這個「潤滑油」來持續幫助胰島工作。隨隨便便停葯，沒有了「潤滑油」，胰島又會回到磨損的狀態，血糖就又高了，對器官也有一定損害。也有新發病進行強化治療的糖友，在療程結束後，自身胰島功能有所恢復，在醫生的指導下是可以減葯或撤葯的，但並不適合於任何人。
這次和大家分享了幾個關於2型糖尿病糖友問到最多的問題，回答也相對比較概括，更加具體的內容，大家可以留言哦。
願每個糖友都吃好睡好血糖好哦！
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※營養價值高的玉米，糖友這樣吃會更好。
※什麼才叫真的高血糖？不要被一個隨機血糖值嚇到，都是有標準的！
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