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痛風的元兇,高尿酸血症的形成

痛風的元兇是高尿酸,但自體細胞只要正常活動,就會產生尿酸。如果尿酸可以正常生成、排泄的話,身體就不會出問題。

原本健康的人體通常會累積1200mg左右的尿酸,這些積存在體內的尿酸統稱為「尿酸池」。

在這l200mg當中,每天約有7OOmg會通過汗水、尿液排到體外;另一方面,身體也會製造等量的尿酸,儲存在尿酸池裡。尿的主要製造者是肝臟,尿酸當中約有100—150mg是從食物攝取的,另外的500—600mg是由體內細胞核酸所形成的。

產生700mg,排出了7OOmg,尿酸池就是這樣循環往複維持平衡,保持一定的量。但是這個均衡一旦遭到破壞,也就是製造過多尿酸或無法排泄尿酸時,尿酸便會不斷累積,使尿酸池滿出來。一般來說,身體儲存的尿酸達到2000mg以上的話,血液中的尿酸值就會超過正常值,形成高尿酸血症。

體內的尿酸池「滿出來的」時候,尿酸就會溶解在血液里,導致尿酸值升高。由於尿酸不容易溶於水或血液,所以溶於血液的尿酸量有一定的限度,理論上,尿酸的高飽和濃度是6.4mg/dl,一旦超過7mg/dl,血液便無法將尿酸完全溶解,於是形成尿酸鹽,沉積在關節或關節周圍,就會被診斷為高尿酸血症。

不管男性還是女性,尿酸值在7mg/dl以下都是正常值,超過7mg/dl的話,則被診斷為高尿酸血症,當尿酸值在了7-8mg/dl之間時,幾乎沒有特別的癥狀。如果尿酸值達到8-9mg/dl時,無論腎臟有無異常,都必須加以檢查。如果在9mg/dl以上,則任何時候痛風都有可能發作,即使沒有發作,也必須進行藥物治療。

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