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耳聾耳鳴常用方劑


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導讀:



耳鳴是指病人自覺耳內鳴響,如聞蟬聲,或如潮聲。耳聾是指不同程度的聽覺減退,甚至消失。耳鳴可伴有耳聾,耳聾亦可由耳鳴發展而來。二者臨床表現和伴發癥狀雖有不同,但在病因病機上卻有許多相似之處,均與腎有密切的關係。



耳聾耳鳴常用五法五方

作者/耿鑒庭



1

清耳增聽湯




主治:

曾有耳內腫痛流膿史,或目前仍然間或流膿,聽音不聰,頭部欠清朗感覺者。




處方:

金蓮花6克,杭菊花10克,連翹10克(主);龍膽草6克,胡黃連6克,梔子6克(輔);骨碎補10克,紫草6克,乳香2克(佐);菖蒲6克,荷葉10克(使)。







加減:

若膿水多,可加蚤休6克(須用百合科的,市場每用拳參或獨角蓮代用,萬萬不能);若大便欠通,證又屬實,脈實苔厚者,可加生大黃6~10克;若耳前耳後痛,且出臭膿,可加露蜂房6克,地骨皮10克。




註:耳內有膿者,須配合外治。



2

寧耳止蟬湯




主治:

耳鳴,聽音欠聰,或睡眠欠佳,偏於陰虛者。



處方:

珍珠母12克,磁石10克(主);苦丁茶6克,杭菊花10克,女貞子6克,乾地黃10克(輔);骨碎補10克,紫草6克,牛膝10克(佐);荷葉10克,合歡皮10克,鮮金針菜葉4莖(使)。




加減:

若血壓高者,加夏枯草10克,雙鉤藤10克;若大便乾燥者,女貞子改為10克,再加火麻仁、全瓜蔞各10克。



註:金針菜葉,即傍晚至晚間開黃花,可摘花當菜吃的黃花菜,葉如蘭花葉。另有一種早晨開花者,不可代用。




金針菜



3

通?再聆湯




主治:

耳聾,聽力逐步下降,無藥物中毒史,無流膿、耳底痛等癥狀。聾不久,有生效者;若聾已久,服之亦難生效。




處方:

菖蒲6克,路路通6克,皂角針6克(主);龜板10克,青龍齒10克,遠志5克(輔);牡荊子6克,骨碎補10克,百合10克(佐);葛根10克,荷葉10克(使)。




加減:

大便干者加女貞子10克,火麻仁10克;頭痛者加蔓荊子10克,亦可加黃羊角用。



4

解毒聞聲湯




主治:

鏈黴素中毒耳聾,日短者可生效,日久者難以生效。




處方:

甘草6克,黑豆(打)15克,骨碎補10克(主);紫草6克,菊花10克,百合10克(輔);菖蒲6克,路路通6克,磁石10克(佐);荷葉10克,黃羊角屑3克(使)。




加減:

表情呆鈍者,加龜板、龍齒各10克;大便干者加火麻仁10克,亦可於原方中加女貞子6克同用。




註:

黃羊,即草原或戈壁灘中之野生羊群,其角在當地不加利用。挫屑用於中毒耳聾,有一定效果,但葯肆不備,須託人代覓。



5

活血返聰湯




主治:

老年聽音欠聰,頭部少清朗感或略顯陽亢之象者。




處方:

骨碎補10克,紅花6克,路路通6克(主);磁石10克,菖蒲6克,黃精6克(輔);乾地黃10克,女貞子6克,百合10克(佐);菊花10克,荷葉10克(使)。




加減:

血壓高者加夏枯草10克,雙鉤藤10克;睡眠不好者,加鮮金針菜葉4莖;大便乾燥者女貞子改為10克,可再加火麻仁10克,全瓜蔞10克。本方亦可加入山萸肉10克。




食療:

零餘子,即山藥藤上之珠芽,俗稱"山藥豆、山藥蛋、山藥果",可煮熟去皮蘸糖食,大者21粒,小者35粒。




山藥豆








登場書籍  


中國百年百名中醫臨床家叢書·耿鑒庭

 

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介紹現代著名耳鼻喉科醫家耿鑒庭先生臨床經驗。耿鑒庭(1915—1999),江蘇揚州人。出生於世醫之家。幼承家學,14歲即完成儒學經典教育,後專習醫。18歲開始獨立應診。1955年調中醫研究院,在科研、教學、臨床諸方面都發揮了積極作用,尤以診治耳鼻喉科為長,在《耿鑒庭》專病論治中可見一斑。




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本文選自

杏林拾穗:徐經世臨證經驗集粹

徐經世◎主編,中國中醫藥出版社,版權歸相關權利人所有,轉載時請註明出處。金蓮花圖片來源於圖蟲,作者:joannatree。

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