剛入夏,佛山就有人中暑進了ICU
"熱射病"一般在七八月份高發,但才到五月中下旬就有人因熱射病入了ICU。事發上周六(5月19日)。當日,佛山氣溫高達36攝氏度,51歲的陳先生在19層高的樓房頂樓搞裝修,突然意識模糊、繼而昏迷,被緊急送入佛山市第二人民醫院。
記者了解到,陳先生從事裝修工作三十多年,以往極少病痛。最近他們跟著工頭來到佛山一樓盤工作,由於陳先生是做外牆磚裝修的,一天有十多個小時需要暴露在戶外。事發前幾天天氣炎熱,陳先生幹了幾天活後在周五已經因頭暈在家休息,周六好轉後繼續到工地施工,結果發生了意外。
熱射病是由於暴露在高溫高濕環境中導致機體核心溫度迅速升高,超過40℃,伴有皮膚灼熱、意識障礙(如譫妄、驚厥、昏迷)等多器官系統損傷的嚴重臨床綜合征。這是所有中暑類型中最嚴重的一種,臨床死亡率極高。
「當天下午4點左右,我爸就一直說好熱,但見快收工了就沒在意,結果下班在升降梯上就意識模糊,話都說不了,手腳都在抖。公司趕緊派車送去醫院;在車上,已經出現意識喪失,怎麼喊都沒有反應,還抽搐。到了醫院,醫生說再晚送20分鐘可能就沒救了。」陳先生的女兒介紹說。
佛山市第二人民醫院急診科副主任古勛清介紹,陳先生被送到醫院時,整個人的狀態已經陷入昏迷,體表溫度一度超過40度,缺氧和脫水非常嚴重,面部發紅髮紫,醫院主要給做輸液和降溫的治療。
由於情況比較嚴重,5月21日上午,陳先生被送進了ICU。據該院重症醫學科副主任醫師吳冠祺介紹,患者由急診轉入ICU時已經昏迷不醒,氣管插管,伴有橫紋肌溶解、彌散性血管內凝血(DIC)、急性肝損害、急性腎損害等多器官多系統損傷,病情嚴重。「熱射病是中暑最嚴重的一種類型,其特點為發病急,病情進展快,如得不到及時有效的救治,病死率高達50%以上。轉入ICU後,通過降溫、CRRT、護肝等對症治療,密切監視患者情況。」2天後,陳先生蘇醒,並在23日上午,意識清醒,病情好轉,轉入普通病房。
「真的沒有想到那麼嚴重,真的有點大意了。」看著躺在病床上的父親,陳女士十分後悔。同時,她也後悔平時沒有對中暑知識多加了解。
往年七八月才是熱射病高發的時節,今年的熱射病來得確實早。古勛清提醒,市民要做好防暑工作,避免高溫下、通風不良處強體力勞動,避免穿不透氣的衣服勞動,進食含鹽飲料以不斷補充水和電解質的喪失;當高溫下作業無法避免時,需改善勞動條件,加強防護措施,儘可能補充丟失的水分和鹽分。「有易患傾向者應避免從事高溫下工作;出現早期癥狀,應及時撤離高溫現場;一旦出現大汗淋漓、神志恍惚、意識不清的情況,要及時送醫。」
采寫:南都記者田海燕 通訊員梁文福


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