腎病難題:腎病到底治到什麼程度才行?是尿蛋白轉陰嗎?
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05-26
恐怕大部分腎病患者都想知道答案:到底腎病治療到什麼程度比較合適呢?是尿蛋白轉陰嗎?
腎病能治癒嗎?
「完全恢復正常,不再複發」的程度,是不可能達到的。不僅是腎病,幾乎所有內科疾病都無法做到。
臨床上所說的治癒,指的是病情在一段較長的時間內保持穩定,沒有明顯地、急速進展的癥狀。
之所以會這樣,是因為目前的腎病治療仍然停留在抑制癥狀層面,對造成腎臟損傷的真正原因,依然無能為力。
所以,腎病只能控制,無法治癒。
腎病治療到什麼程度比較合適?
既然腎病無法治癒,那我們應該治療到什麼程度呢?
要回答這個問題,我們需要了解腎病治療的目的。
根據上文提到的「臨床治癒」的標準,腎病治療的目的是讓病情得到穩定,消除各種明顯癥狀,並且確保它們不會出現急性進展。
這就意味著,不一定非要將尿蛋白、潛血轉陰,不一定非要將血肌酐降到正常範圍之內;但一定要消除水腫、心衰,一定要將三高(尤其是血糖和血壓)控制在安全範圍之內。
總而言之,應該將腎病治療到不會影響生活,也不至於過度治療等程度。
腎病治療的藝術
判斷癥狀是否嚴重,應該從以下方面考慮:
是否短期內出現劇烈波動?
是否會引起其他更加嚴重的併發症?
療效是否明顯大於副作用?
符合任何一條,就有治療的必要。
總結來說,治療的藝術就是將腎病對生活的影響降至最低。
所以,我們之所以去醫院治療,只是為了更好地生活,但凡病情穩定、癥狀不嚴重的時候,我們總會選擇在家調理。
當然,在家調理需要建立在詳細的檢查評估之上。
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