吃著火鍋唱著歌，一旦燙傷了咋辦？別因錯誤急救遭二茬罪！

燙傷

是日常生活中常遇的意外傷害

進入夏天

皮膚裸露面積大

燙傷更易發生

熱水、火鍋、沸油……

這些都可能成為「兇手」

那麼被燙傷了

我們該怎麼辦呢？

如果處理不當

很可能會造成二次傷害

今天

軍醫就來教大家

如何正確處理燙傷

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燙傷的本質

燙傷的本質是外界高溫對身體組織細胞造成損傷。被燙傷的身體部位真皮內毛細血管壁受熱損傷，通透性增加，血漿就會滲出到血管外，出現局部皮膚紅斑、水腫現象。如果毛細血管壁受損嚴重，滲出液體過多，這些液體就會積聚在表皮和真皮之間形成水皰。

燙傷VS燒傷

燒傷一般指熱力，包括熱液（水、湯、油等）、蒸氣、高溫氣體、火焰、熾熱金屬液體或固體（如鋼水、鋼錠）等所引起的組織損害。

而燙傷是由熱液、蒸氣等所引起的組織損傷，是熱力燒傷的一種。

燙傷跟燒傷的區別只在於致傷原因不同，對身體皮膚造成的損傷性質一致，治療方案也基本相同。

燙傷急救誤區

燙傷一旦發生，如果處理者缺乏經驗，就會出現手忙腳亂，以至於錯過了減輕傷害、改善預後的最佳時機，甚至由於不正確的處理加重燙傷情況。

以下是常見的燙傷急救處理誤區：

誤區一：一燙傷就忙著扯衣服！

不小心燒傷時，許多人都會趕快脫去被燒傷部位的衣服或鞋襪以查看傷勢，這一點是應該的，但是如果胡亂扯下衣服，尤其是手臂燙傷時扯下衣袖，在這樣的處理過程中由於衣物對燙傷的表皮產生的摩擦會加重對燙傷皮膚的損害，甚至會將燙傷的表皮拉脫。

正確方法：

在流動水沖洗下，拿剪刀將衣服剪開，避免衣物對傷面的摩擦。

誤區二：一燙傷就先塗牙膏！

很多土方建議燙傷後塗牙膏、醬油、酒精、紫藥水等，事實上，就拿塗牙膏來說，這非但沒什麼治療作用，可能還會引起感染，其凝結粘連傷口會增加醫生處理創面的難度，也可能因為顏色滲入組織而影響醫生判斷創面的深淺程度，耽誤治療。

而且牙膏的成分中，摩擦劑對創面更是一種刺激物，發泡劑和調味劑對創面也無治療作用，還容易增加肉芽增生和創面感染風險，形成疤痕。

正確方法：

不建議在燙傷部位使用除涼水以外的任何東西，可以用冷水浸泡的乾淨的紗布或毛巾覆蓋冷敷。

誤區三:亂「戳」水泡！

燙傷的水泡如果直徑小於2厘米可不需弄破，若水泡直徑大於2厘米，或水泡位置在關節等活動頻繁出及易摩擦處，為避免不小心弄破水泡，造成更大的傷口，很多人就盲目弄破水泡。

正確方法：

較嚴重的燙傷可能產生水泡，這是局部組織中的液體（血清）滲入傷處所造成的。碰到這種情形，不要弄破水泡，以免造成感染。最好用乾淨的紗布輕輕包在傷口上保護著它，過幾天，水泡下面長出新皮膚，血清會被吸收，然後外皮脫落。

如果水泡經已破裂，可用乾淨的紗布蓋住傷口，由醫生視情況的需要給予藥物治療。

燙傷急救措施五步法

燙傷總是讓人防不勝防，後果可輕可重，所以，你的第一反應和處理方法至關重要。請大家記住「沖、脫、泡、蓋、送」這五個字！

沖

燙傷後應立即用自來水沖，要堅持至少15分鐘或至疼痛明顯緩解，讓引起燙傷的熱量被完全帶走，這是燙傷急救最最關鍵的第一步，沖的時候不要把水龍頭直接對準燙傷部位，最好沖在傷口一側，讓水流到燙傷處，以防止自來水的壓力過大，對燙傷處造成二次傷害，使用普通的自來水沖即可，控制水溫，通常不建議水溫低於4℃，更不建議使用冰水，以免加深創面或者引起凍傷。

立即用大量冷水沖洗目的是中和餘熱，儘可能減輕損傷。強調「立即」兩個字：一旦燙傷，應該馬上用涼水沖洗，越快越好。

泡

經過了前兩步的處理，用一盆冷水浸泡約30分鐘，這樣能減少燙傷或燒傷部位殘餘的熱量繼續損傷皮膚組織，可以緩解疼痛，減少組織水腫和水泡形成。

記住只用涼水就可以了，不要用冰塊，因為冰敷溫度太低，會導致創面下血管強烈收縮，不利於恢復，更不要在傷口上抹任何東西！

蓋

如燙傷創面過大、過深，可選擇消毒敷料、光滑無毛邊的布類，或經高溫熨燙過的乾淨床單，覆蓋傷口後抓緊時間送醫院處理。

民間傳有「乳鼠油」「青鼠油」等偏方，號稱治療燒燙傷有奇效，但事實並非如此。切不可這樣做，因為亂抹東西會增加清創難度，增加皮膚損害的風險，對患者而言沒有任何好處。

送

上面四個字做完之後，就要抓緊時間送到具有燒燙傷救治能力的醫院接受正規處理。

燙傷最佳處理時間只有兩分鐘，所以先記住第一點，一定要快！

燙傷後

除了正常換藥外，還應注意什麼？

保持外敷料清潔、乾燥

如果發現滲液滲透最外層，需及時換藥。

患肢抬高、制動

如果是肢體部位的傷口，請抬高患肢。上肢可以用繃帶懸吊在胸前，下肢休息時擱放在椅子上。平卧時下方用枕頭墊高，最好高於心臟平面。下肢受傷後，嚴禁跑步、登高、游泳、負重行走，盡量避免走路。

防止創面受壓

換藥的頻率一般由醫生告知。如果是自行家中換藥的話，建議早期每日一次；一周後可2日一次。如發生感染，請及時就醫，或一日2次加強換藥。

換藥的頻率

上面四個字做完之後，就要抓緊時間送到具有燒燙傷救治能力的醫院接受正規處理。

燙傷最佳處理時間只有兩分鐘，所以先記住第一點，一定要快。

水皰的處理

小的水皰請盡量保護皰皮，避免破裂，待其自行吸收。較大的無法吸收，且數日後容易感染，須至醫院去除。此時僅僅開洞是無法引流的，因為其中的液體已經成為膠凍狀，必須全部去除才能防止感染，切勿自行處理。

何時可以洗澡

早期不建議洗澡，原因並不是因為創面見水容易感染，而是因為疼痛以及創面在家中無法及時正確地處理。2-3周後就可以洗澡了，這時，創面底部形成屏障，不容易感染，疼痛也不明顯。

也別一直不洗澡啊！3周以後就必須要洗澡了，不然反而容易感染！

適當忌口

少吃辛辣、海鮮、酒類等刺激性、過敏性食物。別抽煙喝酒了！

（作者：王雅姿 田浩龍 高天）

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