大開腦洞！治療糖尿病的新方法—腦刺激

最新一項研究提出通過深度腦刺激（DBS）治療糖尿病患者，這不僅是腦洞大開，也為未來糖尿病的研究打開一扇新的大門。

代謝調節是哺乳動物體內一項複雜的生理過程，調節失敗的結果之一就是糖尿病，這種疾病近年來激增，由於基數龐大，針對它的治療方法也五花八門，今年以來就有病毒基因治療（好消息！病毒基因治療能恢復糖尿病的正常血糖水平）、再生有功能的胰島β細胞（掃清糖尿病治療最大障礙：再生有功能的胰島β細胞！）等，而最新一項研究提出通過深度腦刺激（DBS）治療具有耐藥性的糖尿病患者，這不僅是腦洞大開，也為未來糖尿病的研究打開一扇新的大門。

荷蘭學術醫學中心的研究人員發表了題為「Striatal dopamine regulates systemic glucose metabolism in humans and mice」的文章，採用深度腦刺激方法對腦細胞發放電脈衝，結果證明可以安全有效地治療對藥物有抵抗性的一部分患者。

胰高血糖素可刺激肝臟生產的葡萄糖進入血液中，從而保持大腦的燃料供應。胰島素可阻斷胰高血糖素的分泌，對抗胰高血糖素對肝臟的作用，並指示身體從血液中攝取葡萄糖。2型糖尿病患者不能正確地響應胰島素，並且胰高血糖素生產失控，從而導致肝臟過量生產葡萄糖，引起高血糖水平。2型糖尿病患者經常使用胰島素，來努力克服胰島素抵抗和降低血糖水平。

此前動物研究表明，腦紋狀體內神經遞質多巴胺的信號傳導可調控葡萄糖代謝，但科學家們還未在人體中得到直接證據。

在這篇文章中，研究人員發現對一小組患者的大腦進行電刺激可調控血糖（葡萄糖）代謝，並增加對胰島素的敏感性。這一結果提出在人體中的直接證據，即腦內紋狀體區域中的化學信號對葡萄糖調節至關重要，這或能對2型糖尿病帶來創新療法病。

研究人員對一名2型糖尿病的肥胖患者，以及14名無糖尿病的強迫症OCD病人進行腦刺激，同時監控他們的血糖濃度。

結果他們發現，在兩組病人中腦刺激可以增加胰島素敏感性，並使該糖尿病患者大大降低了對胰島素的需求。同時用藥物降低系統多巴胺濃度會產生相反的作用。

而另外一個小組中，10位健康人的胰島素敏感性下降。此外，在小鼠中增強有多巴胺受體的神經元的活化可增加糖耐量及對胰島素的敏感性。

研究人員表示，腦刺激未來也許能成為一種前途看好的治療工具，它能糾正糖尿病、肥胖症及其它以胰島素敏感性下降為代謝基礎的疾病。

原文標題

Striatal dopamine regulates systemic glucose metabolism in humans and mice

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