文山這項醫療技術厲害了！只打2個小孔就完成一場高風險手術！

最近，文山州人民醫院一項醫療技術又取得了新突破，小兒外科通過微創手術，在患者腹部打了2個小孔，就完成了文山首例腹部巨大囊腫摘除手術！並且用3cm的切口完成了新生兒腸道閉鎖的手術。

新生兒腸道閉鎖 微創手術讓孩子「重生」

在文山州人民醫院城南院區的小兒外科病房裡，這個才出生不到10天的新生兒就是經過微創手術治療腸道閉鎖的患兒，患兒父親告訴記者，他的寶寶出生第二天就接受了腸道閉鎖手術。

患者家屬 婁孝華：「孩子出生前一個星期，在做檢查的時候，醫生說可能孩子腸胃上或者是肛門有閉鎖的情況，前期做檢查都沒有什麼，四維彩超這些也做了。要個娃娃不容易，馬上就要見面了，檢查出這樣的結果讓我們一家人難以接受。」

胎兒腸道上有問題，醫生建議引產，婁孝華不甘心，又到了南寧一家醫院檢查，得到了一樣的結果，再三考慮下，他們決定在文山州人民醫院生下孩子並接受手術治療。

文山州人民醫院小兒外科主任 岳萬勇：「住進來後我們進行了一個全面的檢查，就發現這小孩在空腸這個地方有梗阻，考慮患者為腸閉鎖，必須得手術探查。明確診療方案後，我們就在麻醉科醫生，還有手術室護士的默契配合下，在孩子腹部開了一個3cm大的小口進行手術，術中確診為空腸的閉鎖，做了腸吻合。」

岳主任說，在很多年以前，新生兒若是患上這種病一般都是夭折的。然而現在有了先進的醫療技術，患兒不用開大刀，只需在腹部切開一個小口，就可以進行手術。術後創傷小、疼痛輕、恢復快，孩子就有了重生的希望。

患者家屬 婁孝華：「手術做的很順利，小孩通過治療也非常好，傷口癒合也好，我們大人心情好，也感謝醫生。」

患者腹部存巨大包塊 不用開腹就取出

今年12歲的患兒小花（化名）腹部隆起，像個懷孕七八個月的婦女，她在父母的帶領下，到文山州人民醫院城南院區小兒外科治療。

文山州人民醫院小兒外科主任 岳萬勇：「腹部有一個巨大的包塊，那個包塊大概有30×20厘米，當時我接診後就覺得很奇怪，第一想到這個小孩是不是懷孕了？小孩腹部體征，差不多就和懷孕了七八個月的婦女差不多。然後我們通過仔細的查體後發現她腹腔的這個巨大包塊，考慮可能是一個囊腫或者是一個實質性的佔位。」

入院後，醫生就給小花進行了一系列完善的檢查後，發現小花腹部的包塊來源於卵巢，隨即就制定了一個周密的手術方案實施手術。

文山州人民醫院小兒外科主任 岳萬勇：「我們手術進去以後，在臍部打了一個洞，放了一個戳卡，然後又在她的右下腹做了一個戳卡，就通過這兩個孔，把她一個30厘米那麼大的包塊弄出來。現在小孩恢復很好，傷口大概也就是3-4厘米這麼大。一個小姑娘，她這個腹部上也沒留下很大的刀疤，而且患者術後第一天就能夠自己下床活動。」

通過微創手術，小花不用開腹，大包塊就被成功取出，減小了風險，而且術後恢復快，腹部美觀不留疤。

文山州人民醫院小兒外科主任 岳萬勇：「像這個腹部巨大囊腫患兒，如果是在以前我們都是常規開放手術，就是老百姓講的開刀，這一個刀口，大概應該要10-12cm，很大的一個刀口才能把這個包塊切下來，但現在我們使用了這個微創手術，我們用腹腔鏡做，就是3-5cm的兩個口子，就把這個手術完成了，微創的特點，比起以前的開放手術，比較有優勢。」

微創手術將逐步取代常規開放手術

隨著醫療技術水平不斷強大，微創手術更多運用於臨床，也是現代外科的趨勢，比起以前的開腹手術創傷大、恢復慢，出血多，微創手術無疑是患者的福音。

文山州人民醫院小兒外科主任 岳萬勇：「微創主要是通過腹腔鏡進行手術，腹部手術，85%都是使用腹腔鏡來做，很少開刀了。比如說常見的疝氣、鞘膜積液、隱睾、還有腸道的穿孔、闌尾炎、腹膜炎等等一系列腹部的疾病，我們都可以使用這個腹腔鏡治療，但是腹腔鏡這個技術並不是萬能的，具體要根據患者的病情來看，但是使用微創是現代外科的趨勢，它將逐步取代我們常規的開放手術。」

文山州人民醫院小兒外科，是一個集醫療、教研、科研為一體的系統的學科，屬於三級分科，主要從事小兒微創手術的治療。在全省的三級綜合醫院裡，只有大理、曲靖、文山有專業的小兒外科，而在全省的小兒外科治療領域裡，我州的技術水平也是位於前列。

文山州人民醫院小兒外科主任 岳萬勇：「像我們小孩的腹腔鏡，雲南省我們醫院是第一批獲得小兒腹腔鏡資質的醫院，我們的腹腔鏡開展了有五六年了，所以說也比較成熟，在微創的基礎上，我們又改良了一些手術的方式，使手術更容易，帶給患者的創傷更小，像我們的這個改良的小兒腹腔鏡下疝囊高位結紮術的應用研究課題，這個技術在昆明醫科大學技轉中心評審以後，達到了省內領先的水平。」

▍綜合來源：視聽文山

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