肚子疼、肚子脹是胃病嗎？你可能得的是膽結石

（圖片來源於網路）

據統計，目前我國膽囊結石發病率高達10%左右，且隨年齡增長而增長。在最近召開的2018年中國浙江國際超聲內鏡學術大會上，記者採訪了同濟大學附屬東方醫院膽石病中心蔣兆彥教授，一起來了解這類疾病，以及我們應該如何防治。

早期無癥狀或癥狀不典型

膽囊在人體中扮演什麼角色？蔣兆彥教授介紹，膽囊就像一個袋子，裡面存儲著從肝臟分泌出來的膽汁，在進食後排泄到腸道，幫助機體對脂肪類食物的消化吸收。膽囊結石是如何形成的？當肝臟分泌到膽汁中的膽固醇過多，超過膽汁的溶解能力，就會在膽囊里沉積下來，形成結晶並日積月累長大成結石，膽囊的正常排出功能受阻，這些固體就會越積越多，從而形成大小不一的結石。

膽囊結石形成後，早期並一定有癥狀，或者癥狀並不典型。「在疾病早期，病人一般沒有明顯癥狀，很多病人都是在體檢做B超檢查時才偶然發現患病。有些病人會出現過肚子疼、肚子脹等類似上腹部不適的癥狀，此時病人往往以為自己是消化不良，得了胃病而沒有引起注意。」

早發現早治療

然而，結石一旦形成很難消失，如果不及時處理，病情會不斷進展。蔣兆彥教授指出，「結石進展可能引起膽囊炎，較小的結晶、結石會掉到膽總管，可能導致嚴重的併發症，比如膽管炎、胰腺炎，長期結石刺激膽囊黏膜加上反覆炎症可能誘發癌變。因此，膽囊結石要早發現早治療。

「過去，採用藥物溶石治療、衝擊波碎石等技術，效果不太理想，隨著腹腔鏡技術的發展，我們提倡微創手術治療，將病變膽囊切除。」事實上，膽囊的功能非常重要。研究發現，其對維持人體消化吸收、代謝、免疫調節等具有重要作用。對部分病人可採用保膽取石手術，「對於早期發現的、癥狀不明顯、膽囊功能尚好的病人可以考慮保膽取石手術，同時輔助藥物治療，降低提高膽汁對膽固醇的溶解能力，預防膽結石複發。」蔣兆彥教授說。

這些群體最易得膽結石

有資料表明，五類人群最易患膽結石：肥胖、年齡超過40歲以上、有遺傳家族史、女性，以及有多次生育史。隨著我們飲食習慣的改變，膽結石發病也有年輕化的趨勢，有些孩子年紀很小就得了膽結石；男女間的發病比例逐漸接近，因男性應酬多，大吃大喝導致男性膽結石發病率有所上升。這些都和不良飲食和生活習慣相關。

預防膽結石要管住嘴

以下幾個方法可以有效幫助你減少膽結石的發生：

日常飲食要規律。早餐要吃得好且吃得早，有利於高度濃縮的膽汁排空，晚餐則不要吃得太豐盛。現在很多年輕人不按時吃早飯，或者暴飲暴食，這些傷膽行為會影響膽汁正常代謝和排空，久之容易形成膽結石。

積極控制基礎疾病，患有脂肪肝、糖尿病、高血壓等人群更容易形成膽結石。

多運動降低體重，特別是肥胖人群更要控制好體重。

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年齡40歲以上人群體檢時要做B超查查膽囊。

由於膽囊結石早期階段不典型，很多人常常誤把它當成胃病而沒有及時治療。因此，在出現類似胃病的癥狀時要同時進行B超檢查予以確診或排除。而一旦發現膽囊結石，應該儘早干預治療，防治因結石存在和反覆炎症而導致膽囊功能進一步損害。

□本報記者 陳小卿

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