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眩暈別亂治,多半耳石症,耳科有絕招

69歲的居民陳女士晨練時突發眩暈,急到縣人民醫院就診,可到了醫院還沒檢查就好了。但此後眩暈反覆發作,每次犯病都是天旋地轉、嘔吐不止。到縣人民醫院檢查,診斷為「耳石症」,實施手法複位3次,再經科室糾正貧血,痊癒出院後至今未再發生眩暈。

耳石症,一種高發而不被人知的眩暈症

據縣人民醫院嚴學林醫師介紹,「耳石症」是由於「耳石」脫落進入內耳半規管而引起的體位性眩暈,醫學上稱作「良性陣發性位置性眩暈」。該病常由體位突然改變、劇烈運動、外傷、生氣、酗酒、勞累、失眠等多因素引發,脫落的耳石在重力作用下流落到半規管里,在頭部活動時產生漂移,刺激神經末梢導致劇烈眩暈。

「耳石症」的發病率非常高。據醫學統計,超過50%的眩暈屬於「耳石症」。而大名鼎鼎的 「梅尼埃病」的發病率只佔眩暈症的10-20%。但是耳石症的誤診率卻非常的高,因為這種病被醫學認知還是上世紀80年代的事情。由於發現較晚,普及度不夠,所以不被公眾所認知,甚至很多大醫院的非專業醫生都不知道,典型的高發病率、低知曉率、低診斷率、低治療率「一高三低」疾病。

耳石症的診斷與治療

其實耳石症的診斷非常簡單,只需要一張檢查床,經過專業培訓的耳鼻喉科醫生讓眩暈症病人做幾種體位試驗,便可確定是否為「耳石症」眩暈,以及屬於何種類型(後半規管型、上半規管型或水平半規管型)。耳石症一經確診,治療也很簡單,採用Epley複位法治療後半規管型、上半規管型,採用Lempert複位法治療水平半規管型,僅需1-3次即可痊癒。

什麼樣的人容易得耳石症

耳石症在臨床上歸類於退行性病變,中老年人患病率較高。但是內耳循環不好也可引起耳石脫落,外傷、過度運動、頭部撞擊等也可導致耳石症,還有一些內耳炎症、前庭血管栓塞等,也會導致耳石症。

治療耳石症的注意事項

耳石症的手法複位雖然簡單,但也必須由有經驗的耳鼻喉科醫生進行檢查和治療。特別是對於患有高血壓、心臟病、腦血管病、視網膜脫離、青光眼等基礎疾病的患者,必須先治療基礎疾病,病情得到控制後再進行耳石複位治療。

我院耳鼻喉科副主任醫師王志紅曾專門赴北京進修耳石症的診斷與治療,具有豐富的臨床經驗,為眾多耳石症患者解除了眩暈的困擾。

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