美國癌症2018年度報告：看這12張圖就夠了！

30頁的年度報告全都濃縮到這12張圖裡了！

作者 | 鯨魚

來源 | 醫學界腫瘤頻道

2018年5月22日，美國癌症年度報告（Annual Report to the Nation on the Status of Cancer）由美國疾病控制和預防中心（CDC）、北美癌症登記協會（NAACCR）、美國癌症協會（ACS）以及美國國家癌症研究所（NCI）聯合在線發佈於Cancer雜誌上^[1]。

圖1 NCI官網主頁發布了這一報告

這是自1998年美國癌症年度報告首次發布20年來的第20份報告^[2-22]。

此次的報告分為兩個部分：

第一部分^[21]主要闡述了美國癌症的總體情況——在美國所有種族/族裔的人群中，男性、女性以及兒童的癌症總體死亡率繼續下降，總體的癌症發病率及新發率在男性中繼續下降，而在女性中保持平穩；

第二部分^[22]則特別關注了美國前列腺癌的情況——美國前列腺癌的總體發病率下降，但發生遠處轉移的前列腺癌發病率上升，前列腺癌的死亡率則在持續數十年的下降後，開始趨於平穩。

此次的報告的原文長達30頁，真是不知道要讀到猴年馬月，令人不禁敬而遠之。不過，NCI非常貼心地提供了12張圖解——讀懂美國癌症年度報告，不用一字一句讀上一兩天，只需要刷刷手機就行啦！

一

第1部分：所有癌症

總體癌症死亡率和趨勢

圖2 總體癌症死亡率下降

1999 - 2015年：

• 美國癌症總體死亡率下降，

• 男性平均每年下降1.8％；

• 女性平均每年下降1.4％。

2011-2015年：

• 0-14歲兒童總體癌症死亡率下降，平均每年下降1.5％。

圖3 美國癌症死亡率趨勢

2011年至2015年：

• 男性18種最常見癌症中的11種死亡率下降，其中肺和支氣管癌的死亡率降幅最大；另有6種癌症死亡率增加，其中非黑色素瘤皮膚癌的增幅最大。

• 女性20種最常見癌症中的14種死亡率下降，其中非霍奇金淋巴瘤的死亡率降幅最大；另有4種癌症死亡率增加，其中肝癌增幅最大。

新發癌症趨勢

圖4 新發癌症

1999-2014年：

• 男性癌症發病率平均每年下降2.2％；

• 女性癌症發病率保持穩定。

2010-2014年：

• 0-14歲兒童的總體癌症發病率每年平均上升0.8％。

圖5 美國新發癌症趨勢

美國最常見的癌症前5名分別是：

• 乳腺癌；

• 肺及支氣管癌；

• 前列腺癌；

• 結直腸癌；

• 皮膚黑色素瘤。

乳腺癌發病和死亡

圖6 女性乳腺癌

2018年新發病例估計：268670

2018年死亡人數估計：41400

2007-2013年間，5年生存率從IV期的26.5％到I期的100％不等。

2010-2014年總體發病率上升；但2011-2015年總體死亡率下降。

肺癌發病及死亡

圖7 肺及支氣管癌

2018年新發病例估計：234030

2018年死亡人數估計：154050

2007-2013年間，5年生存率從IV期的4.2％到I期的55.1％不等。

2010-2014年總體發病率下降；2011-2015年總體死亡率下降。

結直腸癌發病及死亡

圖8 結直腸癌

2018年新發病例估計：140250

2018年死亡人數估計：50630

2007-2013年間，5年生存率從IV期的12.6％到I期的88.1％不等。

2010-2014年總體發病率下降；2011-2015年總體死亡率下降。

黑色素瘤發病及死亡

圖9 黑色素瘤

2018年新發病例估計：91270

2018年死亡人數估計：9320

2007-2013年間，5年生存率從IV期的16％到I期的100％不等。

2010-2014年總體發病率上升；2011-2015年總體死亡率下降。

五種最常見癌症生存率

圖10 五種最常見癌症五年生存率

美國最常見的5種癌症，若能在I期診斷，其五年生存率分別為：

• 女性乳腺癌 100%；

• 肺及支氣管癌 55.1%；

• 前列腺癌 100%；

• 結直腸癌 88.1%；

• 皮膚黑色素瘤 99.5%。

二

第2部分：前列腺癌

前列腺癌死亡率

圖11 前列腺癌死亡率

2018年前列腺癌死亡人數估計：29430

前列腺癌是美國第六大癌症死亡原因。

前列腺癌新發病例

圖12 新發前列腺癌

2018年前列腺癌新發病例估計：164690

前列腺癌是美國最常見的第三大癌症，儘管前列腺癌總體發病率下降，但已經發生轉移的晚期前列腺癌的發病率有所增加。

前列腺癌篩查與疾病趨勢

圖13 前列腺癌篩查與疾病趨勢

前列腺特異性抗原（PSA）檢測始於1986年並於1992年達到巔峰。相應地，總體前列腺癌發病率在1988-1992年間上升，但晚期前列腺癌發病率在1991-1994年間下降。

不過，隨著美國預防服務工作組（USPSTF）於2008年、2012年調低了PSA檢測的推薦等級，PSA檢測率持續走低，但晚期前列腺癌發病率在2008-2014年間上升。

然而，隨著USPSTF分別於2017年5月及2018年5月再次調高PSA檢測的推薦等級，PSA檢測率及晚期前列腺癌發病率可能再次發生相應的變化。具體內容戳這裡：美國USPSTF更新！前列腺癌PSA篩查，你做對了嗎？

12圖速覽美國癌症2018年度報告，這次就為大家介紹到這裡，後續還將會有更詳細的解讀，敬請期待！

參考文獻

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