盤點！你不得不知的心血管疾病的種類及預防方法

心血管疾病是一系列疾病的統稱，裡面包含著很多的由於高脂血症、血液黏稠、動脈粥樣硬化、高血壓等所導致的疾病，例如：心肌病、肺心病、 冠心病等等，這些疾病對於我們的身體危害很大，特別是50歲以上中老年人，且具有高患病率、高致殘率和高死亡率的特點，居各種死因首位。

疾病種類

一、 心率失常

心律失常指心率過快或過慢，以及心律不齊，由心臟激動發源失常或傳導障礙而致。本病屬祖國醫學「心悸」「怔忡」等範疇。其主要病因，或由於器質性心臟病，或由於急性感染。或由於藥物的毒副作用，或在生理情況下如竇性心動過速或過緩，竇性心律不齊等。臨床上心律失常類別繁多，常見的有竇性心動過速或過緩、竇性心律不齊、過早搏動、陣發性心動過速等。臨床主要通過心電圖檢查來診斷。

預防的關鍵

心律失常預防的關鍵是注意惡劣情緒對心臟的影響，傳統中醫認為「悲哀憂愁則心動，心動則五臟六俯皆搖」，這裡的心動，即是指心臟受到的損害，其中包括了心律失常，其發生的根本原因是由於過分的悲哀，持久的憂愁，因此，保持情緒的穩定和樂觀的精神狀態是預防發生心律失常的重要措施。

此外，不適當的飲食、服藥的不當、外感、手術、外傷等皆可成為誘因，這些都要加以注意。

二、 高血壓

高血壓病是指由遺傳因素、生活方式或膳食不平衡等致病因素，導致的一種以血壓升高為主要特徵，伴有血管、心腦、腎等器官生理性或病理性改變的全身性疾病。長期的血壓升高可影響重要臟器，如心、腦、腎的結構和功能，最終導致這些器官的功能衰竭。高血壓病也是引起其他心血管疾病最常見、最主要的因素。我國的患病率低於國外，約為3％～10％，近年來有逐步上升的趨勢。

預防高血壓

1.胸懷開闊、精神樂觀，注意勞逸結合，積极參加文體活動，腦力勞動者堅持作一定的體力活動等，有利於維持高級神經中樞的正常功能；不吸煙；少吃鹽；避免發胖；都對預防本病有積極意義。

2.進行定期健康檢查，對有高血壓病家族史而本人血壓曾有過增高記錄者，定期觀察，爭取早期發現和及早治療。

3.提倡定期測量血壓，這有助於發現無癥狀的早期高血壓病人，得到早期治療的機會

三、心肌病

心肌病是一種原因不明的心肌疾病,它不包括病因明確的或斷髮於全身疾病的特異性心肌病。心肌病可分為三種：擴張型性心肌病,肥厚型心肌病和限制性心肌病。其中以擴張型心肌病和肥厚型心肌病較為常見，心肌病的發病原因至今未明。

心肌病的癥狀和體征；心力衰竭的癥狀和體征，如心悸、眩暈、昏厥、體循環或肺循環突然栓塞表現、突然循環衰竭等。體檢注意心衰、肺動脈高壓及類似縮窄性心包炎體征、心臟增大、心音改變和心律失常等。

心肌病預防及治療

1、積極治療可能導致心肌病的原發病。

2、根據心功能情況，適當活動，但切忌不可過累，應多休息，病情嚴重時應卧床休息。

3、飲食宜清淡，有心衰時應控制鈉、水攝人，生活規律，避免受寒而誘發疾病加重。

四、冠心病

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病簡稱冠狀動脈性心臟病或冠心病，有時又被稱為冠狀動脈病或缺血性心臟病，指由於冠狀動脈粥樣硬化使管腔狹窄或阻塞導致心肌缺血、缺氧而引起的心臟病，為動脈粥樣硬化導致器官病變的最常見類型。由於冠狀動脈的完全阻塞為血栓形成所致，近年又被稱為冠狀動脈粥樣硬化血栓性心臟病。

近年來，從提高診治效果和降低死亡率出發，臨床上提出慢性心肌缺血綜合征和急性冠狀動脈綜合征2種綜合征的分類。慢性心肌缺血綜合征包括隱匿型冠心病、穩定型心絞痛和缺血性心肌病等。急性冠狀動脈綜合征包括：非ST段抬高型ACS（NSTE-ACS）和ST段抬高型ACS（STE-ACS）兩大類。非ST段抬高型ACS包括不穩定型心絞痛、非ST段抬高型心肌梗死,ST段抬高型ACS主要是ST段抬高型心肌梗死。

冠心病最常見的原因是動脈粥樣硬化，約佔90%左右。其他少見的原因，包括結締組織病、風心病、川崎病、梅毒性心血管病、冠脈栓塞、大動脈炎、夾層動脈瘤、冠脈畸形、外傷等。

冠心病預防

一級預防

針對未患冠心病的人群，對冠心病易患因素進行干預，防止冠心病的發生。這項工作是一項相當艱巨的工作，從兒童、青少年時期開始就應著手冠心病預防工作的開展。

公認的冠心病危險因素包括男性、有過早患冠心病的家族史（父母、兄弟在55歲患確定的心肌梗死或突然死亡）、吸煙（現吸紙煙≥10支/d）、高血壓、糖尿病、HDL-C濃度經重複測定仍＜0.9mmol/L（35mg/dl）、有明確的腦血管或外周血管阻塞的既往史、重度肥胖（超重≥30%）。在眾多的冠心病易患因素中，有的為不可改變的因素，如：年齡、性別、心腦血管病家族史；其他均為可改變因素，如：高血壓、高血脂、高血糖、抽煙、飲食習慣、肥胖等。因此，為防止發生冠心病，應積極控制「可改變的因素」。控制體重、適量運動、戒煙、低脂低鹽飲食是重要的保健措施，有效控制高血壓、高血脂和糖尿病是更為迫切的任務。採取積極的預防措施，冠心病的發病率可顯著降低。

二級預防

針對已患冠心病的人群，防止病情發展和猝死。對於未發生心肌梗死者，應積極防止心肌梗死的發生。

對於心肌梗死病人的二級預防，應包括以下幾個方面的內容：對患者及其家屬進行衛生宣教工作；對冠心病危險因素採取針對性措施，防止冠狀動脈病變繼續進展；藥物或手術防治心肌缺血、左室功能不全或嚴重心律失常；對有再梗或猝死高危險性者應盡量減少易患因素。

近年提出的冠心病一、二級防治工作中的「ABC方案」的含義可概括為：A——Aspirine（阿司匹林），意即在冠心病的防治工作中應採用抗凝和抗血小板藥物，部分臨床工作者認為也含有使用血管緊張素轉換酶抑製藥（ACEI）之意；B（beta）——Blocker（β受體阻滯葯）；C——Cholesterol，即降低膽固醇之意。

五、心包炎

心包炎（pericarditis）可由病原微生物經血道感染或其毒性代謝產物的作用而引起，心肌壞死亦可波及心外膜引起炎症反應；此外，心包炎亦可因外傷而發生。一般而言，心包炎並非獨立性疾病，而大多是一種伴發疾病。

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