腰椎間盤突出不要再走錯路

腰椎間盤突出症是一種常見的疾病。70%的成年人存在腰椎間盤突出症。主要患者年齡30～50歲。隨著社會生活節奏的加快，人們的生活壓力越來越大，腰椎間盤突出的人群也有了年輕化的趨勢。

進一步了解這些人的職業特點和習慣，患者主要從事汽車司機、行政辦事員、電腦操作員、教師、警察等職業。這些職業長期存在，長期站立，或常常彎腰駝背，長時間勞累，伴隨著不適當的坐姿和不協調的力量。腰椎間盤突出症發病率高。

今天，桂康將詳細介紹腰椎間盤突出症的發病機制，常見的治療誤區，以及科學的治療方法，希望能幫助絕大多數腰部。

首先，讓我們回顧腰椎間盤的生理結構。

眾所周知，人的脊柱結構非常複雜，成年椎體中有24個椎體。因為阿特拉斯和樞椎之間沒有椎間盤，所以在身體中只有23個椎間盤。它們位於兩個椎骨之間。我們常說的椎間盤指的是腰椎間盤。它是由腰椎中間的腰椎核組成的膠體墊。它在兩個椎體的上下連接、壓力緩衝、生理曲度和脊柱高度等方面起著重要的生理作用。

腰椎間盤突出症的兩個基本原因：

（1）退變性腰椎間盤突出症：

髓核包裹在細胞核中，髓核為半流體膠體狀態約百分之八十。隨著年齡和其它因素的增加，髓核的含水率降低。它可能引起腰椎間盤退行性疾病和彈性，可能導致椎節不穩定和鬆動，導致椎間盤嚴重壓縮，此外，椎間盤受到嚴重壓迫。纖維環退變會導致其韌度降低，導致腫脹甚至撕裂。

（2）職業因素：

職業與腰椎間盤突出密切相關。例如，需要長期坐著的工作，如辦公室工作人員或車間，以及汽車司機，總是坐在座位上，顛簸，使椎間盤的壓力是工作時的2到3倍，可以增加到30kPa/CM2以上。椎間盤會造成嚴重的損傷。

腰椎間盤突出症的六大原因：

在椎間盤退變的基礎上，導致椎間隙壓力突然增加的一個因素使髓核穿過纖維環進入前椎管，引發突出和癥狀性發作。導致以下因素的六個主要因素是：

（1）腹部壓力增加：

約1/3的患者在發病前腹部壓力有一定的增加，如嚴重咳嗽、打噴嚏、屏氣和強迫排便，這會使腹部壓力升高，破壞椎骨和椎管之間的平衡。

（2）腰部姿勢不正確。

無論是在睡眠還是在日常生活和工作中，當腰部處於屈曲位置時，如突然旋轉、肌肉反應、脊柱偏移等，很容易誘發髓核突出。

（3）突然負重：

腰部負荷突然增加不僅會導致腰部扭傷，還會引起髓核突出。

（4）妊娠：

妊娠期間，整個韌帶系統鬆弛，後縱韌帶鬆弛，腰椎間盤缺乏保護，椎間盤易膨出。

（5）腰椎損傷導致髓核退變。

（6）寒濕：

寒冷或潮濕可導致小血管收縮和肌肉痙攣，導致椎間盤壓力增高和腰椎間盤突出症退變。

因此，腰椎間盤突出症患者必須注意上述誘發因素，以避免腰椎間盤突出症的加重或發作。

腰椎間盤突出症四種類型：

如上所述，它一般僅為類型和自由類型，並且可以進行必要的操作。絕大多數鼓脹和突出類型可通過保守治療來消除癥狀。即使是自由形式，只有約20%的患者需要手術，並且建議儘可能使用外科治療。

1。鼓脹：髓核被壓扁。

髓核在環空中向後運動，椎間盤也向後突出，但較為光滑對稱。它通常不會引起或引起輕微的癥狀。

2、突出類型：某一部位的壓力極高，髓核擠壓纖維環。

椎間盤突出於後部，但髓核仍處於環空。它突出不對稱，可引起神經根引起明顯癥狀。

三。脫垂：突出的纖維環也被擠壓開，髓核漏出。

椎間盤髓核破壞纖維環並進入椎管，對神經造成嚴重壓力，但尚未完全脫離環空。

4。遊離形式：髓核的滲漏增加並擴散到纖維環之外。

椎間盤髓核完全脫離環空，可在椎間盤內自由活動。

椎間盤突出的程度有時與癥狀不平行。也就是說，並不總是需要強調由椎間盤引起的嚴重癥狀。

腰椎間盤突出症最常見的認識誤區

錯誤1，很多人認為疼痛是由神經壓迫引起的，其實不然。

大部分的疼痛和麻木是由無菌性炎症和水腫引起的壓迫引起的。如果消除水腫和炎症，即使壓迫仍然存在，也不會有疼痛。許多人仍然經歷疼痛微創手術後，因為無菌性炎症的病灶還沒有消除，或由於增加無菌性炎症。

錯誤2，有人說腰椎間盤突出可以複位。

通過按摩、按摩甚至手術，腰椎間盤突出症不可能複位。這是醫學界的共識。不要相信夸夸其談的醫生誇大其詞。如果椎間盤斷裂，就不會癒合，因為在環空沒有血液循環，沒有自愈能力。

然而，正確的推拿手法和有效的藥物也能適應和消除腰椎間盤突出症引起的疼痛。

錯誤3，手術能治癒椎間盤突出症

常用的手術方法有常規開放手術、椎間盤微創手術、經皮穿刺等。這些都是優點和缺點，但有很大的失敗概率和複發率。據統計，30%以上的患者術後不會出現癥狀緩解，即使短期內緩解，複發率也很高。由於椎間盤被切除，椎間盤應承受的壓力分布到鄰近椎間盤，這大大增加了其他椎間盤突出的可能性。

誤區4，腰部可以徹底治癒。

這也是不現實的。在臨床實踐中，藥物癥狀消失，可以視為治癒。它是否會複發取決於生活方式。我們之前提到過幾點，並表明根本沒有辦法根治腰椎。

當你看到這四個錯誤，你將有一些選擇後治療。你不必做無用的工作，被各種誇大的效果所誤導。我們的目標應該是消除癥狀，盡量減少複發的機會，而不是徹底治癒，因為目前世界上沒有辦法治癒它。當然，我們也相信，隨著技術和醫療技術的快速發展，腰椎間盤突出症可以治癒。我們今天討論的是如何消除癥狀並盡量減少複發。

解決腰椎間盤突出症的三大要點：

要點1。無菌性炎症和水腫的消除

只要病變的炎症和水腫消失，98%的患者可以完全消除癥狀。如果徹底消除炎症，則不易複發。

要點2。增強腰部肌肉的韌性和力量

腰椎間盤突出症患者多為腰部肌肉和韌帶。它是中醫「筋不保骨」。有必要增加肌肉韌帶的強度，增加對腰椎的肌肉韌帶的強度，並增加腰椎的穩定性，減少脫位，並盡量減少脫位。防止大範圍複發。

要點3。增加椎間盤的營養供給，增加髓核含水量。

由於該病的根本原因是髓核的喪失，增加營養素的供應量和增加椎間盤的含水量是非常重要的。這可以控制椎間盤和環空的變性，增加腰椎間盤的彈性，控制突起的進展，並降低複發的可能性。

如果有辦法做到以上三點，我們可以從根本上解決腰椎間盤突出症。

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