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想吃中藥,又不想自己煎藥,咋辦?

圖片來源Pixabay

湯劑,俗稱湯藥、煎藥,由中藥飲片煎煮而成,是中醫治療的重要手段。幾乎90%的初診病人,我都會勸他們「吃湯藥」,且盡量「自己煎」。

儘管煎藥不難,也不是太耗時間,但是不少朋友真的沒有自己煎藥的條件,他們要麼工作太忙,到家都8、9點了,實在擠不出煎藥的時間;要麼家裡事兒多,既要照顧老人,又要管教小孩,完全沒精力熬藥;還有些朋友經常需要出差,根本不可能天天煎藥……

煎藥雖不難,生活卻不易。沒法自己煎藥,就不能吃中藥了嗎?當然不是,想吃中藥,辦法總是有的。

辦法一 代煎中藥

這其實不是辦法。放在第一,是因為大部分不能自己煎藥的朋友都會第一選擇代煎,以為很方便、很靠譜,事實上,代煎只是沒有辦法的辦法,強烈不推薦!

優點:別人煎藥,自己省力。

缺點:質控困難,藥效不穩定,有時甚至無效。

點評:無論怎麼省時省力,效果不好都白搭。

適合人群:基本沒啥病,但希望體驗吃中藥感覺的人。

推薦指數★☆☆☆☆

註:也有人認為機器代煎的中藥比自己煎的好(我發現這麼說的人大多自己不吃中藥),但是根據我們長期的觀察,代煎中藥的療效確實不滿意,一是口味淡、療效弱,最弱時近乎無效,而改換自煎後即表現出明顯療效;二是質量不穩定,同一處方不同廠家可以煎出完全不同的味道,實在讓人不放心。理論上機器煎藥不應呈現如此差異,原因何在,不得而知。

辦法二 免煎顆粒

這是現代中藥科技的產物,是沒法煎藥時較好的替代方法。免煎顆粒由中藥藥材提取、濃縮、烘乾而得,質量相對穩定、可靠,目前日本、台灣等地多使用免煎顆粒代替中藥飲片。

優點:質量穩定,攜帶方便,即沖即服。

缺點:口感不如自煎中藥,效果也略有不同。

點評:質量穩定是最大優點,但口感真的不好,更加澀口,缺少清香味兒。療效和湯劑不完全一致,目前尚缺乏足夠的數據說明這種差異的具體所在(造成這種差異的原因較為複雜,此處不再展開討論)。免煎顆粒未來有逐步取代傳統飲片的趨勢。

適合人群:沒法自煎中藥,且病情尚不穩定、需要經常調整處方的患者。

推薦指數:★★★☆☆

扣分提示:口感不好扣一星,效果和湯劑不完全一致扣一星。

辦法三 定製丸藥

丸藥,是重要的傳統中藥劑型之一,製作時將藥材研成細末,然後以水或蜜、麵糊、米糊、葯汁、蜂蠟等拌製成一定大小的丸狀製劑,大家熟知的六味地黃丸、烏雞白鳳丸就屬於(非定製)丸藥。定製丸藥,即葯工按醫生處方單獨製作而成的丸藥,一人一方,和湯劑一樣,可以隨症加減。

優點:攜帶、服用更方便,無口感顧慮(怕喝苦藥的同學也能吃)。

缺點:製作需5~7天時間,不適用於急症。

點評:相比自煎、代煎、免煎中藥,丸藥服用最方便,因為是固體劑型,外出攜帶也不受限制(無需冷藏+可以帶上飛機)。六味地黃丸等固定配方的市售丸藥,雖也方便,但無法根據病情調整;而定製丸藥既有丸藥的便捷,又有湯劑的靈活,是日常調理較為理想的劑型。

適合人群:①沒法長期煎藥,且病情相對穩定的患者;②怕喝苦藥,但希望通過吃中藥糾正亞健康狀態的朋友。

推薦指數:★★★★☆

扣分提示:不適用於急症扣一星。

總結一下,「免煎顆粒」和「定製丸藥」都是「自煎中藥」較為靠譜的替代方法,相對而言,免煎顆粒更靈活,而定製藥丸最便捷。

治病,免煎、丸藥均可;調養,定製丸藥最佳。

圖片由「甘草醫生」提供


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