黃疸治療中最常用也是最有效的治療方式之一的光療，你了解嗎？

上一次新生兒科的陳忠醫師給各位寶爸寶媽講解了什麼是黃疸，其危害是什麼，以及黃疸的處理方式有些什麼。今天將由胡勇醫生給大家講解黃疸治療中最常用也是最有效的治療方式之一的光療。

家長

醫生，為什麼用光照一照就可以褪黃呢？

醫生

這是因為光可以改變膽紅素的分子結構，讓它從脂溶性轉變成水溶性，更容易經膽汁或尿液排出體外。我國的醫院多採用藍光（波長主峰在425~475nm），作為治療黃疸的主要光源。

家長

那娃娃的膽紅素升高到多少需要去醫院照藍光呢？

醫生

這並不是一個絕對的值，需要根據每個娃娃不同的情況來判定，對於早產兒、黃疸出現早、有溶血及感染風險等等高危因素的娃娃，需要治療的膽紅素水平明顯要低於正常出生的足月寶寶。具體如何判斷，請交給我們專業人員！

家長

那我們把娃娃送去醫院，到底是怎麼光療的呀？

醫生

根據病情輕重可選用普通或者加強光療。治療的時候要戴上黑色眼罩保護寶寶的眼睛，還要穿上尿不濕，保護好嬌嫩的隱私部位。光療可以採用連續或間斷照射，具體要根據小寶寶病情而定。大多數小寶寶，只需2~3天即可獲得滿意效果，而對於溶血病或黃疸本身較重的小寶寶，一般需更長時間光療才能控制住黃疸。

家長

光療這麼神奇，那有沒有啥子副作用哦？

醫生

可能出現一些副作用，比如發熱、皮疹、腹瀉等等，但一般並無危險，通過及時處理都能很好解決。

家長

那還是簡單嘛！光照一哈就完了。

醫生

並不是喲，光療的同時還要及時給寶寶補充液體、監測體溫。最重要的還有監測膽紅素變化，根據膽紅素值適時調整光療時間，甚至進一步的治療方案。

結束篇

有了黃疸不要擔心，在安全範圍內的新生兒，在醫師的建議下進行定期檢查，以及通過各種手段控制；超過安全範圍的及時送醫院治療。

本期作者：胡勇

醫學碩士，主治醫師，2008年畢業於四川大學華西臨床醫學院。畢業後在華西第二醫院進行規範化培訓後留院工作至今。對常見的兒科疾病及新生兒疾病具有豐富的臨床經驗。

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