兒童腦積水疾病應如何與其他相似疾病鑒別呢

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兒童腦積水是一種非常嚴重的疾病，近年來發現患腦積水的患者在不斷的增多，使其在發病後會出現頭圍增大、前囟擴大、落日目現象等癥狀表現，但其在臨床當中有很多的類似疾病癥狀很容易發生混淆。那麼具體兒童腦積水疾病應如何其他相似疾病鑒別呢？

兒童腦積水需與以下疾病鑒別。

1.慢性硬膜下積液或血腫常有產傷史，病變可為單側或雙側，常有視盤水腫，落日征陰性。前囟穿刺硬膜下腔吸出血性或淡黃色液體即可明確診斷。腦血管造影、CT或MRI也可鑒別。

2.新生兒顱內腫瘤新生兒顱內腫瘤常有頭圍增大或繼發性腦積水，腦室造影或CT掃描及MRI可確診。

3.維生素D缺乏病頭圍可增大呈方形顱，前囟擴大，張力不高，且具有維生素D缺乏病的其他表現。

4.先天性巨顱症無腦積水征，落日征陰性，腦室系統不擴大，無顱內壓增高，CT掃描可確診。

在嬰幼兒期間，腦積水的診斷是頭顱異常增大，頭圍的大小與年齡不相稱為主要體征。定期測量嬰兒的頭圍將有助於早期發現腦積水，並能在典型的體征出現前明確診斷，及時治療。典型的體征是頭大臉小、眼球下落、常有斜視。頭部皮膚光亮緊張，前額靜脈怒張，囟門和骨縫呈異常的進行性擴大。除智力發育遲緩外，因為日復一日的很微小變化，父母可能注意不到非正常的跡象。病情進行性發展，即所謂活動型腦積水，如不採取措施，許多嬰兒將死亡。自然生存者轉變靜止型腦積水，表現為智力遲鈍，出現各種類型痙攣，視力障礙，包括失明和許多其他異常。

在新生兒，雖然有腦室擴大或腦積水，前囟仍可陷入，特別是出生後體重較輕的嬰兒，由於病兒脫水，可有頭顱小於正常。另外，早產兒易有腦室內出血，常在新生兒期過後6～14周內腦室擴大，頭圍異常增大，但這個過程也有自限性。兒童的頭圍異常增大雖是腦積水的重要體征，但是，兩者之間沒有絕對關係，尚要了解包括胎兒圍生期在內的臨床全過程後，對腦室擴張連續觀察，B超是觀察腦積水病人簡單易行，無創傷和可重複的可靠方法。

在不幸患病後首先應該做到的及時及早的發現和治療這種疾病。千萬不可隨意的進行治療，這樣很容易導致身體發生更大的傷害，希望大家都能夠積極的重視此病，一旦發生立即去往醫院。

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