高血壓患者怎麼吃？

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眾所周知，飲食因素是引起高血壓的原因之一。對於高血壓病患者，醫生首先要囑咐的就是控制飲食和適當運動。由此可見，飲食與高血壓病的關係是多麼密切。究竟哪些飲食和高血壓有關係呢？

1.高血壓與「鈉」

食鹽成分為氯與鈉，是人體細胞外液的主要電解質，而其中起主導作用的是鈉，鈉在高血壓中的作用一直受到研究人員的注意。根據流行病學資料，不同地區人群血壓水平和高血壓患病率與鈉鹽平均攝入量顯著相關，攝鹽量越多，血壓水平和患病率越高。但是，同一地區人群中個體間血壓水平與攝鹽量並不相關，攝鹽過多導致血壓升高主要見於對鹽敏感的人群。

有研究證實，臨床上限制食鹽攝入量對原發性高血壓的確有效。患者常常在限鹽後血壓下降，停止限鹽後血壓又回升。關於限制食鹽應在什麼程度，要根據患者個體及病變的情況來決定。一般來說，原發性高血壓的患者常因病程較長，限鹽有一定困難，因此，每日食鹽的攝入量以限制６克左右為宜。對於重症患者或有併發症者，至少在病重期間應限制食鹽在３克以下。

2.高血壓與「鉀」

高血壓的典型特徵是動脈壁增厚，但當給予足量的鉀後，動脈壁便不再增厚。這主要是由於鉀對血管有保護作用，可防止動脈壁不受血壓的機械性損傷，從而降低了高血壓病人中風的發病率。高血壓病人適當增加鉀的攝入量是有益的。值得注意的是，有些高血壓病人由於持續服用利尿劑、降壓藥，使排尿增多，鉀隨之排出，發生低鉀傾向的可能性更大，所以，服用這類藥物治療的病人，更應注意補鉀。國外對2600人跟蹤研究結果表明，一周6天每天吃含1克鉀的食物，如一個土豆、一隻大香蕉和225克牛奶，5星期後血壓可下降4毫米汞柱。

補鉀的方式主要分葯補和食補兩種。葯補常首選氯化鉀，主要適用於服用利尿劑降壓藥治療的病人；而食補則適用於所有高血壓病人，包括那些輕度高血壓，尚未服用降壓含鉀豐富的食品很多，主要有瘦肉、牛肉、魚類及其他海產品、小白菜、油菜、黃瓜、西紅柿、土豆、橘子、香蕉、桃、葡萄乾等蔬菜與水果。有人擔心食用瘦肉、魚類等高蛋白的食品，可能對高血壓病人不利。這是不必要的。研究結果表明，低蛋白飲食對於高血壓病人比高脂肪飲食更有害，是發生中風的主要原因，因此要求高血壓病人應保證適量蛋白質的供應。

3.高血壓與「鈣」

引起高血壓的原因很多，但近年來科研人員發現，人體缺鈣也會引起高血壓。據美國醫學雜誌報道，研究人員在調查中發現，每日食鈣量少於0.5克的孕婦，與食鈣量大於1克的孕婦相比，前者高血壓的發病率高於後者10～20倍。對一般人群調查結果顯示，每日食鈣量小於300毫克者，高血壓的發病率是每日食鈣量大於1200毫克者2～3倍。我國流行病學也證實，人群平均每日鈣攝入量與血壓水平呈顯著負相關，也就是說，日鈣攝入量多者血壓低，少者則高。人群日均攝鈣量每增加100毫克，平均收縮壓水平可下降0.33kPa（2.5mmHg），舒張壓水平可下降0.17kPa（1.3mmHg），因此，研究人員指出，鈣吸收減少是高血壓的發病原因之一。

補鈣為什麼能降低血壓呢?目前認為，可能由如下機制所致:

鈣的膜穩定作用。鈣結合在細胞膜上可降低細胞膜通透性，提高興奮閾，使血管平滑肌鬆弛。

鈣自身可阻斷鈣通道，使細胞外的鈣離子不能進入細胞內。

高鈣可對抗高鈉所致的尿鉀排泄增加，而鉀離子對穩定細胞膜起重要作用。維持足夠的高鈣攝入，可抵抗高鈉的有害作用。

有學者認為，40%的血壓升高與甲狀旁腺有關。甲狀旁腺可產生一種耐高熱的多肽物質，這是引起高血壓的罪魁禍首，稱為「致高血壓因子」。「致高血壓因子」的產生受低鈣飲食刺激，而高鈣飲食可抑制其產生。

含鈣較多的食物有大豆及豆製品，奶及奶製品，魚、蝦、蟹、蛋、木耳、紫菜、雪裡紅等，這些在日常生活中均應注意適當攝入。

4.維生素C

血液中維生素C含量越高的人，其血壓越低。研究認為，維生素C有助於血管擴張。每天服用60毫克維生素C片，或者多吃些蔬菜、檸檬和其他酸味水果，也可以起同樣作用。吃蘋果也可以增加血中維生素C的含量，可以預防高血壓。另外，每天吃蘋果可以幫助有益菌繁殖，從而改善人體的消化吸收機能，也同樣可以起到預防高血脂和血管硬化等作用。

5.飲酒

飲酒量與高血壓呈水平性相關，尤其與收縮壓相關，因為酒精有使血管收縮的作用。每天飲酒量超過50g已醇者，高血壓發病率明顯升高。

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