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如何才能遠離高尿酸?

當血尿酸濃度超過尿酸可溶性的上限時,即定義為絕對高尿酸血症。一般流行病學研究以正常人血尿酸平均值加上兩個標準差為上限,認為男性血尿酸值超過7mg/dl(417μmol/L)以上,女性超過6mg/dl(357μmol/L)以上,稱相對高尿酸血症。

尿酸鹽結晶沉積於關節部位可引起痛風性關節炎發作,有的可形成肉眼可見的痛風石,尿酸性腎結石,引起痛風性腎病。有高尿酸血症,尚未出現關節炎發作時稱為無癥狀高尿酸血症。近幾年進行的大量關於高尿酸血症的危害研究顯示:高尿酸血症是高血壓、冠心病、腦卒中、普通人群全因死亡、冠心病死亡、心血管事件、急慢性心衰死亡的獨立危險因素。高尿酸血症是心血管疾病的獨立危險因素,已是全球共識。所以有人將高尿酸血症和高血壓、高血糖、高血脂一起合稱「四高」,目的是要引起人們的重視。

如何遠離高尿酸?

1、低嘌呤飲食:嚴格限制動物內臟、海產品和肉類等高嘌呤食物,鼓勵多吃新鮮蔬菜,適量食用豆類及豆製品。高尿酸血症的飲食建議見圖。

請注意:富含嘌呤的蔬菜(比如萵筍、菠菜、蘑菇、菜花等)、豆類及豆製品等與高尿酸和痛風發作的關係不大,沒有必要嚴格控制。

2、多吃水果:水果富含鉀離子和維生素C,可降低痛風發作的風險。可食用含果糖較少的水果,比如櫻桃、草莓、菠蘿、西瓜、桃子等。

3、大量飲水:可減少痛風發作次數,減輕痛風癥狀。如果心腎功能正常,建議多飲水,維持每日尿量2000~3000ml。

可飲用牛奶及奶製品,避免飲用可樂、橙汁、蘋果汁等含果糖飲料或含糖軟飲料。咖啡可能降低發生痛風的風險。

4、禁酒:酒精幹擾尿酸代謝,可增加血尿酸水平和痛風發作的風險,而且飲酒的量越大,痛風發生的風險越高。應當限制黃酒、啤酒和白酒,對紅酒的限制有爭議。

5、減肥:肥胖增加發生痛風的風險,減輕體重可降低血尿酸水平。

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