掌握胎兒健康，從正確數胎動開始

胎動，是孩子出生前與媽咪最大的互動，隨著周數增加越能感受到他強烈的響應，這種響應就像是在與你對話。胎動除了讓孕媽咪真實感受小生命的存在之外，更重要的是可以得知他在腹中的狀況。孕媽咪不可能24小時都利用超聲波檢查胎兒的狀況，因此大多數的時間，孕媽並不清楚肚皮下發生了什麼事。唯有正確測量胎動，孕媽咪才能及時掌握胎兒健康。

第一次胎動

對於每個媽媽來說，第一次胎動的感覺一定很奇妙，這是一種真實、讓你想要好好保護他的喜悅。一般來說，第一胎的媽咪通常會在懷孕20周左右開始感覺到胎動。如果是已經生育過的媽咪，就可能提前至16周即能感覺到胎動，最晚18周左右一定會感覺到胎動，這是因為曾懷孕的媽咪子宮已經被撐大，所以子宮壁彈性好，容易感受到胎兒的活動，再加上有過第一胎的經驗，所以更能明顯地察覺胎動。

但是胎兒不是在16周或是20周才開始在子宮內活動，而是在孕期第8周就有所活動，一開始他們會揮手、踢腳、扭動，但這些動作就像剛出生的小寶寶牽手的反射動作一樣，皆為無意識的，加上8周大的胎兒只有2～3厘米大小，因此媽媽不會感覺到胎動。

孕期各階段的胎動頻率

胎兒在子宮內大部分的時間都在睡覺，少部分的時間在活動，胎兒剛開始兩次清醒的時間間隔在30分鐘左右，之後每一個小時內有40～50分鐘的睡眠時間，10分鐘左右的活動時間。妊娠後期的睡眠時間則會拉長到3～4小時，清醒時間增加到30分鐘，這種情況會一直維持到出生後3～6個月。出生後的嬰兒，生理時鐘會漸漸地像大人，作息會與父母相近。

許多媽咪認為胎兒在半夜的時候活動次數較多，但事實上胎兒的睡眠時間和活動時間是規律地運作，但是在孕期的不同階段，孕媽咪能感受到的胎動頻率也不盡相同。

陪他說話會增加胎動嗎？

相信許多父母都會希望能與胎兒互動多一點，因此會與胎兒說說話，讓他聽聽音樂，希望能藉此促進胎動。李日升醫師表示，寶寶在子宮內有羊水，又隔著肚皮，只會聽到媽媽血管血流的轟轟聲，不太聽得到外界的聲音，胎動與進食比較相關。當養分足夠時，胎兒就會醒來，尤其當媽媽知道胎兒吃什麼才會愛動的時候，更容易增加胎動的概率。

正確測量胎動的原則

胎動除了是寶寶與媽媽的互動之外，媽媽也可以從胎動中得知寶寶的活動力。胎動若有所減少，表示可能有重大的問題，因此，正確測量胎動的目的是避免遺憾發生。希望在日常生活中，也能適時掌握胎兒的健康。

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一天至少十次

兩小時內胎動達十下，且一天內感受到十次胎動，則都是在正常胎動的標準中。測量胎動並不一定要在某一個固定時間，可以在通勤、午休等瑣碎的時間裡測量，即可簡單掌握寶寶的健康，避免因為工作忙碌而忽略胎動。有時候由於胎兒比較不愛動，可能是因為孕媽咪忙於工作而忘記吃飯，導致胎兒肚子餓，活動力因此下降。適時補充糖分、熱量或者吃胎兒喜歡吃的東西，起來走動，輕微搖晃肚子，通常胎兒在一小時內就會醒來並開始活動。

但若超過一兩個小時都沒有感覺到胎動，就要儘快就醫。另外，若孕媽咪習慣晚上回家休息時再測量，也可以採用左側卧姿測量，因左側卧會讓下半身的血液迴流順暢，可以增加寶寶的血流供應，同時側卧的姿勢也可以減少媽媽脊椎的負擔。若是媽媽知道哪些姿勢容易造成寶寶胎動，並且不會感到不適，得到醫師許可後，也可嘗試看看。

如果孕媽咪懷的是多胞胎，胎動次數也要個別分開計算。通常產檢的時候，醫師會告知胎兒的位置，左邊或是右邊、上面或是下面。由於每個胎兒的健康狀況不盡相同，請孕媽咪們一定要分開計算多胞胎的胎動。

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次數減半是警訊

計算胎動次數是掌握胎兒健康的關鍵。除了上述基本原則外，若是孕媽咪明顯感受到胎動次數減少為原先的一半。例如昨天測量兩次都有超過十下，但今天量都各只有五六下，建議先吃東西或者走動以改善胎動狀況，但若胎動次數還是明顯減少，且持續超過一個上午，則建議到醫院檢查，確認胎兒健康狀況。

造成胎動異常的原因

若是測量胎動後發現有異常的狀況，須檢查孕媽咪在生活上有沒有一些不良的習慣，例如飲酒、抽煙。孕婦吸煙也容易導致胎盤早期剝離，無法供給氧氣給胎兒，子宮強烈收縮引發流產或是早產，危及媽媽和胎兒的健康安全。即使是二手煙，也可能會造成胎動次數降低。所以若是家中有人抽煙，應避免在不通風的環境下抽煙。此外，胎盤功能異常、子癇前症、高血壓、妊娠糖尿病，也有可能是造成胎動異常的原因。

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