「三部六病」專題：劉紹武治病經驗之腫瘤論治思路

劉紹武先生精通《內經》《傷寒論》，熟知現代醫學及唯物辯證哲學，且勇於實踐，長於思考，敢破敢立，在畢生研習《傷寒論》的基礎上，結合幾十年的醫療經驗，獨辟「三部六病」學說，見解獨特。

劉紹武先生認為：人體凡是具有獨立結構和特殊功能的組織、器官稱為局部。局部病以形態變化和機能障礙為主要表現。這種病理變化一般情況下多為慢性過程，因此，局部病有其相對的穩定性，在治療上也需要使方劑具有相對的肯定性。機體的整體性表現在氣血上，通過氣血的循行達成機體的統一。局部病的病變，不僅反應在局部，而且影響到整體的正常功能，造成整體的不協調；反過來，整體的不協調又可使局部病進一步惡化。因此，每個局部必須服從整體，只有整體的協調，才有局部的改善。腫瘤病既是局部的，也是整體的，必須根據「協調整體，突出局部」的治療原則，進行立法、處方、用藥，才能收到理想的療效。

一、守方原則。腫瘤病具有頑固性，治療上必須體現穩定性，處方用藥要有肯定性。腫瘤病的發展過程中有一個代表本病的實質，決定著病變的始終，非到病變完結之時，疾病是不會痊癒的。治病必求於本，本者，本質也。本質不變，方不可變，更則無效。這就是說，在診斷明確之後，一病一方，證不變，方不變。更方是為了糾偏、改誤，而絕不是隨症施治。治病之本，一方到底的正確性無可非議。不能重複就沒有指導意義。

二、整體協調。腫瘤病與整體有密切的聯繫。現代醫學研究表明，腫瘤因子是與生俱來，為什麼有人發病而有人不發病呢？這與機體的免疫功能有關。而免疫功能的正常與否又與人的先天稟賦、精神因素、心理素質、生活習慣、社會環境以及外邪侵襲等多種因素有關。因此，腫瘤病的治療，一是調，一是治。通過協調使局部與整體達成有機的統一，維持一個動態平衡。整體的協調，方選小柴胡湯。人體胸為至陽，腹為至陰。陰陽的失和，氣血的紊亂，臟腑功能的失調與少陽樞機不暢，太陰氣機失常相關。小柴胡湯通過調和少陽和太陰，達到和解表裡，疏通三焦，順暢氣血，平衡陰陽，協調整體的功能。

三、攻除腫瘤。消除腫瘤，抑制增生，保留功能是腫瘤病的首要任務。西醫目前主要採取手術、化療、放療三大療法。這種治療的結果往往是人去病亡，兩敗俱傷。劉老根據多年的臨床經驗選用王不留、夏枯草、蘇子、牡蠣四葯組成「攻堅湯」，收到較好效果。王不留通經散結、祛瘀消腫，用量從30克到120克，無副作用。夏枯草清火散結，主要用於痰火鬱結所致的瘰癧、癭瘤。量至90克未見不良反應。蘇子降氣化痰，牡蠣軟堅散結，各30克。四葯伍用，起到縮小腫瘤，消除病灶之功。頑固腫瘤還可配服「雞甲散」（雞內金30克、炮甲珠30克、鱉甲30克），每服3—5克，日3次。以增強攻堅散結之力。

四、清理血液，截斷轉移。中藥在防止腫瘤擴散，殺滅癌細胞上有待進一步發掘和篩選。臨床體會，清熱解毒藥中，具有廣闊前景。銀花用量至60-120克無明顯副作用，而涼血抗炎，抑制腫瘤作用加強。多種清熱解毒涼血中藥的聯合使用，可增強清理血液，截斷轉移的功效。

五、禁食高蛋白食物。臨床發現，動物高蛋白食物可促進腫瘤的增長，多食水果、蔬菜、菌類等富含維生素和微量元素的食物可使腫瘤增殖速度減緩。現代研究表明，谷醯胺的攝入對腫瘤病人的營養支持和抑制腫瘤生長有益。

病案舉例

1、郭某某，女，34歲，教師，山西文水人。患者於1973年春發現左乳房有一雞蛋大腫物，在北京301醫院作病理檢查，診斷為「乳腺癌」，後行根治術，並作45天放療。4個月後右乳房又出現核桃大小的腫物，雙側腋下、頸部淋巴結腫大。二次進京求治，診斷為「乳腺癌廣泛轉移」。因醫治無望，返回老家。

患者於1973年9月來門診求治，見其極度消瘦，面色無華，四肢無力，脈細無力並上溢於魚際，舌苔黃膩。處方「調神攻堅湯」，柴胡15克、黃芩15克、蘇子30克、党參30克、夏枯草30克、王不留90克、牡蠣30克、瓜蔞30克、石膏30克、陳皮30克、白芍30克、川椒5克、炙甘草6克、大棗10枚。水煎服，日一劑，早中晚飯前溫服。服藥至30劑，食量增加，精神好轉，腫物開始縮小。服至120劑，腫物已完全消除，體重增加10餘公斤，服至180劑，體重增加20多公斤，精神佳，舌脈正常。再去北京複查，未發現癌細胞。以後每半年在山西省腫瘤醫院複查一次，也未發現異常，追訪6年以上未複發。

2、 宋某，男，62歲，農民。72年3月，因情志怫鬱，漸見吞咽時發噎，至5月，只能啜較稀飲食慢慢咽下，稍有不適，旋即吐出。因進食困難而飲食銳減，形體日瘦，大便四五日一行。至某部隊醫院及腫瘤醫院作上消化道造影，均診為「賁門癌」。脈之弦細無力，苔黃厚而燥。處方：柴胡15克、黃芩15克、蘇子30克、党參30克、川椒5克、旋復花3克、代赭石30克、生白芍30克、陳皮30克、夏枯草30克、特蠣30克、王不留90克、山豆根30克、蘆薈3克、甘草6克、大棗10枚。葯二劑，嘔吐止，大便一日一行。30劑後，吞咽順利，已不發噎，納食已正常，體重增加，精神大增。60劑後造影複查，食管通過順利，賁門處未見異常。繼服至120劑後停葯。1978年時仍健康。

3、王某，男，某縣幹部。患者鼻塞而頭悶耳聾，69年以鼻中隔彎曲而手術治療。術後病不減，復經某醫院檢查診為「鼻咽癌」。第二年去北京某醫院檢查結果同上，因手術較大，且必去一目，患者未能接受。

於72年8月來診。而光白，體瘦弱，脈弦細，舌紅赤。與：柴胡15克、黃芩15克、蘇子30克、党參30克、牡蠣30克、王不留90克、夏枯草30克、生石膏30克、辛荑30克、蒼耳子30克、銀花30克、連翹30克、百合30克、川椒5克、甘草9克、大棗10枚。葯50劑鼻已大通，頭悶耳聾止。服200劑後複查已恢復正常。今已10年，仍在工作。

4、魏某，男，54歲，河北某縣農民。1975年8月出現間斷尿血，不急不痛。某地按腎炎治療一年，尿血漸增多，形體轉消瘦，萎頓少神。

至77年3月，至某醫院經膀胱鏡檢查和逆行性腎盂造影檢查，診為「膀胱癌晚期合併腎轉移」。遂來診，脈弦細無力，舌質灰暗，苔黃而膩。與調腎湯合攻堅湯為治。方為：柴胡15克、黃芩15克、蘇子30克、党參30克、川椒5克、二花30克、絲瓜絡15克、車前子30克、生蒲黃30克、仙鶴草30克、小薊30克、夏枯草30克、王不留60克、牡蠣30克、生石膏30克、甘草6克、大棗10枚。服30劑精神好轉，食慾增進，仍為間斷尿血，但量少於前。120劑後，尿血止。尿常規反覆檢查均正常。

7月，因盛怒又出現尿血兩次。仍服原方，並配服雞甲散，每次5克，又服50劑，再未尿血。10月，至原醫院複查，原癌腫部位模糊不清，腎盂未見異常。湯劑改為每周一劑。仍繼服雞甲散。其子來並稱：精神比病前還好，每天都參加農田勞動。

5、劉某，男，51歲，工人。1972年5月，大怒後，遂見頸前生一腫塊，大如指尖。月余後，增大如雞卵，無痛癢，唯覺氣悶。至某醫院診為「甲狀腺瘤」。

八月來診，其脈關上獨盛，苔略黃。與攻堅湯。柴胡15克、黃芩15克、蘇子30克、党參30克、川椒5克、夏枯草30克、牡蠣30克、王不留90克、生石膏30克、甘草6克、大棗10枚。葯10劑，瘤消大半，氣悶已微，60劑腫物全消，脈舌復常。

6、李某，男，37歲，技術員。58年時，發現前額突出，下額增寬，口唇加厚，面形漸丑，於掌寬大，足掌肥厚，而自覺並無所苦，不以為意。68年時，又見兩手麻木，腰及左腿疼痛，視力模糊，頭目眩暈，疲憊無力，煩燥易怒，始懼而就醫。經兩個醫院均診為「垂體腫瘤～肢端肥大症」。

68年十二月來診。其脈滑而上魚，苔黃而略燥。與調神合攻堅湯。柴胡15克、黃芩15克、蘇子30克、党參30克、牡蠣30克、石膏30克、大黃5克、車前子30克、夏枯草30克、王不留30克、川椒5克、甘草6克、大棗10枚。服120劑，腰及左腿疼止，頭目眩暈除，煩燥喜怒消，視物清楚，體健有力，唯頭面及四肢之變形如故。

來源：山西傅山奇治公眾號

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