減肥術後，惡性黑色素瘤發生率下降

導語

接受減肥手術的肥胖患者似乎大幅降低了皮膚癌和惡性黑色素瘤的患病風險。

作者：小閃

來源：醫學論壇網腫瘤

一項具有里程碑意義的前瞻性研究的新研究表明，接受減肥手術的肥胖患者似乎大幅降低了皮膚癌和惡性黑色素瘤的患病風險。

研究人員在4,000多名肥胖患者中進行了18年的隨訪，結果顯示減肥手術與常規護理相比，減少了42％的皮膚癌患病風險，惡性黑素瘤的風險進一步下降了61％。

慈善機構英國癌症研究所最近的一份報告顯示，自20世紀90年代以來，英國的惡性黑色素瘤病例增加了一倍多。它現在是男性和女性中第五大常見癌症，每年有超過15,000例病例和2,000例死亡病例。惡性黑素瘤的發病率穩步上升。

雖然肥胖與許多主要實體癌之間的關係已經確立，並且一些研究已經描述了肥胖與黑色素瘤之間的關聯，但迄今為止，關於肥胖與皮膚癌症之間的關聯的證據尚不確定。

來自里程碑SOS研究的數據表明肥胖是黑色素瘤的一個因素

研究人員檢查了瑞典肥胖對象研究的數據，該研究是一項持續的前瞻性對照干預試驗，比較了減肥手術與常規非手術護理。

在1987年至2001年期間，篩查了6,095名年齡在37-60歲，體重指數（BMI）>34 kg/m2男性和女性> 38 kg/m2的個體納入研究，結果2,010患者被分配到減肥手術和2,037患者給予平常的照顧。

兩組在18個變數上相匹配，包括年齡、性別、人體測量指標、心血管危險因素、心理社會差異和人格特徵。

參與者完成了臨床檢查、問卷（包括酒精攝入和吸煙）和血液化學分析。他們的記錄還與瑞典國家癌症登記處，瑞典死因登記處和瑞典人口登記處相關。

在平均隨訪18.1年後，研究小組發現，儘管常規護理組的體重保持相對穩定，但在減肥手術組1年後下降25％，然後穩定在基線之下15％-20％。

在隨訪期間，減肥手術組有23例皮膚癌患者，而常規護理組有41例，調整後的危險比為0.58（P=0.044）。

當研究人員特別關注惡性黑色素瘤的發病率時，減肥手術組為12例，常規護理組為29例。調整後的危險比為0.39（P =0 .008），

研究人員表示這些數據為肥胖和皮膚癌之間的聯繫提供了額外的支持，以及體重減輕減少了皮膚癌症發病率的想法。這也表明肥胖應該被認為是惡性黑色素瘤的可預防的危險因素。

參考資料：European Congress on Obesity 2018. May 24, 2018; Vienna, Austria.Abstract O7.6.

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