痛風反覆發作？這可不只是疼痛問題，痛風引起的併發症更嚇人！

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概 述

中醫認為「痛風」是人體氣血陰陽失調，外邪乘虛而入，引起肢體紅腫熱痛的一種病證，屬於中醫「熱痹」範疇。西醫痛風是由於人體血液內尿酸異常增高，尿酸鹽結晶沉積在關節內而導致關節劇烈疼痛，並伴有紅腫變形的一種疾病。

病 因

中醫認為痛風的發病是正邪相爭，臟腑功能失調的結果。體內清濁代謝紊亂，濁毒內伏，復因勞累，暴飲暴食及外感風寒而誘發。

大部分的痛風發作是有誘因的，主要是暴飲暴食、飲酒以及創傷、外科手術、過度疲勞、精神緊張、受寒、某些藥物、穿鞋緊、走路多等。

臨床表現及診斷

主要表現為經常發作的，關節紅腫熱痛，痛如刀割難忍，活動受限。一般男性尿酸超過416μmoL/L (7.0mg/dL)；女性超過357μmoL/L(6.0mg/dL)，同時伴有急性關節腫痛癥狀，應高度懷疑痛風診斷。

併發症及危害

如病情反覆發作，不規範治療，日久可形成痛風石，導致關節變形，甚至殘疾；也可引起痛風性腎病，泌尿道結石等，嚴重者可發展為腎功能衰竭；同時痛風可以誘發或加重糖尿病，增加心血管疾病的風險。

預防與調護

1.發病期間應卧床休息，發病關節應局部制動。

2.平時宜清淡飲食，忌煙酒、海鮮及肥甘厚膩之品，多飲水、保持大小便通暢，應進行適當鍛煉。

3.居處不能過於潮濕，避免受涼、勞累。

中醫治療

（一）內治法

痛風主要以綜合治療為主，常用的方法有一般治療、藥物治療、手術治療及物理治療等。中醫藥治療痛風積累了大量經驗，療效肯定，臨床應用廣泛。

如臨床表現為關節紅腫熱痛甚，發病急驟、小便短黃，大便結者，辨證屬濕熱蘊結證，治療予清熱利濕、祛風通絡，可予四神煎合四妙丸加減，或口服當歸拈痛合劑。

如表現為關節腫痛、重著、肌膚麻木，氣短、食慾差者，治療予健脾祛濕、泄濁通絡，方予六君子湯合四妙丸加減。

如表現為反覆關節疼痛，腰膝酸軟，頭暈耳鳴者，治療予補益肝腎、祛濕止痛，可予獨活寄生湯加減。

常備中成藥：通滯蘇潤江片、當歸拈痛合劑、虎力散、痛風定膠囊等。

（二）外治法

腫意膏外敷清熱解毒、消腫止痛，針灸等。

日常食療方推薦

1.蘿蔔粳米粥

白蘿蔔50g，粳米50g。具有下氣消脹、消食利膈之功效。適合痛風伴腹脹、便秘者食用。

2.薏苡仁粥

薏苡仁30g，粳米50g。具有利下焦濕熱，除煩熱、煩渴，健脾益胃之功效，適合痛風伴胃腸道不適者食用。

3.去痛風茶

車前子15g，馬齒莧15g，土茯苓20g，茵陳15g，冰糖6g。具有清熱利濕，降低尿酸之功效。適合痛風伴小便不利、尿酸高者飲用。

溫馨提示

痛風屬於代謝性疾病，和高血壓、糖尿病等疾病一樣，需要長期規範治療。切不可輕信虛假廣告宣傳，不要盲目就醫，應盡量選擇風濕病專科就診。

【完】

下期預告：哮病（支氣管哮喘）

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編輯：張露 核對：羅行

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