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治療肝癌的又一良藥,完勝多吉美

樂伐替尼(侖伐替尼、lenvatinib)是日本衛材公司終於研發出一款多靶點酪氨酸激酶抑製劑(TKI),用以治療分化型甲狀腺癌、晚期肝癌和腎癌。

2016年9月,日本學者發布了樂伐替尼在晚期肝癌患者的二期臨床研究數據。招募了46名晚期肝癌患者,使用樂伐替尼的劑量是12mg(如果患副作用太大,可以減量或者暫停用藥),結果37%的患者腫瘤縮小,41%的患者腫瘤穩定,所以一共78%的患者腫瘤沒有長大,中位生存期達到了18.7個月,這數據絕對逆天。

2017年ASCO年會公布了肝癌新葯樂伐替尼對比多吉美一線用於晚期肝癌患者的臨床數據:在有效率和無進展生存期方面,樂伐替尼完勝多吉美,不過總生存期沒有差異。

試驗設計:

招募954名晚期肝癌患者,分成兩組:478位患者使用新葯E樂伐替尼,60kg以上的患者每天12mg,60kg以下的患者每天8mg;476位患者使用多吉美,400mg每天兩次。

研究結果:

使用E樂伐替尼的患者的有效率是24%,多吉美為9%;中位無進展生存期為7.4個月vs3.7個月,中位總生存期13.6個月vs12.3個月。

副作用:

二者的副作用差不多,E樂伐替尼常見的副作用包括:高血壓、腹瀉、食慾減退、體重減輕和疲勞。

這個試驗可以說明,樂伐替尼是治療肝癌的又一良藥,完勝多吉美。

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