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選擇美國試管嬰兒醫院 該問醫院哪些最關鍵問題?

原標題:選擇美國試管嬰兒醫院 該問醫院哪些最關鍵問題?


許多人面臨不孕症問題的人都不知道在美國試管嬰兒這個領域已經取得的巨大進步,那麼究竟該如何選擇一個美國試管嬰兒的診所呢?在就醫時候患者該詢問醫生哪些問題,以便充分了解自己的治療進程。接下來,長河國際醫療將從幾個方面來幫助患者了解如何選擇一個美國試管嬰兒醫院,應該了解醫院的哪些實力,應該詢問哪些關鍵問題?從而使自己在美國試管嬰兒治療過程中擁有知情權。


根據美國生殖醫學學會的報告,如果年齡小於35歲的女性在經過12個月的試驗後無法懷孕,應該尋求生殖專科醫生的照顧。


根據2018年不孕症趨勢調查,其他因素對於患者在選擇診所時需要考慮的重要因素包括診所的聲譽,分娩率,辦公時間和地點。在所有不孕不育診所,醫生必須向輔助生殖技術協會以及疾病控制和預防中心報告其分娩率,從而為選擇不孕不育的人提供分娩率和成功率。


在整個不孕治療過程中儘可能保持知情是很重要的。詢問醫生的問題,並對任何問題保持完全透明。根據RMANY的建議,在考慮接受美國試管嬰兒治療的護理時,患者應詢問的一些問題包括:


是否一直向CDC和SART報告,交付速度達到或超過全國平均水平?

是否向CDC(美國疾病控制與預防中心)和SART(美國輔助生殖技術協會)交付報告,說明該診所是否是美國國家生殖協會的會員,是否統計了該診所的活產率等。



是否常規進行胚胎測試的全面染色體篩選(CCS)?


最新的染色體全面篩查技術(Comprehensive Chromosome Screening, CCS)是利用了比較基因組雜交方法 (Comparative GenomicHybridization, CGH)對46根染色體進行逐一細查,從而排除異倍體的胚胎,選擇植入整倍體胚胎,提高著床成功率,優生健康寶寶。對於染色體問題引起的胚胎流產,CCS可以大概減低其流產的概率,但是對於其他的問題,如自身免疫性原因導致的流產,CCS不能降低其流產風險。


值得提醒的是,CCS僅對染色體的總體數量進行檢查,無法針對染色體內的基因進行檢查。簡單理解就是CCS只能保證46個行李箱是否完整,但是箱子里的基因是沒有辦法深入檢查的。如果需要對已知的遺傳疾病基因進行篩查,需要用到著床前基因診斷技術(Pre-implantation Genetic Diagnosis, PGD)


是否在進行基因篩查時常規進行囊胚滋養外胚層活檢?


囊胚滋養外胚層活檢,常常取樣4~10個細胞,增加了標本量,提高了檢測的準確性,而且由於活檢不損傷將來發育為胎兒的內細胞團,被認為是一種對胚胎髮育影響更小的活檢方式。另外,多個研究也證實滋養外胚層細胞染色體信息能夠很好的和內細胞團「吻合」。


胚胎移植期間,該中心是否考慮子宮內膜同步化?


美國試管嬰兒胚胎移植方式有兩種:新鮮胚胎和冷凍胚胎。

鮮胚:將受精卵培育至第五天形成100多個細胞組成的囊胚,通過基因篩查後進行移植。


凍胚:用先進的冷凍技術將新鮮的囊胚冷凍保存起來,考慮子宮內容同步化程度符合生育的條件時再進行解凍移植。



胚胎學實驗室的實力如何?

一個良好的胚胎培養取決於三個因素:胚胎學專家、實驗室環境和胚胎培養液。美國試管嬰兒醫院成功率不僅僅只取決於排名的先後,更取決於每個醫院醫生的促排經驗和胚胎實驗室水平。



正在進行的研究有多強大?是否已經建立了新的標準或者在臨床上落後五到十年?


關注美國試管嬰兒醫院所進行的各項研究,是否已經在臨床上建立了新標準。


該中心是否限制所有患者移植1到2個胚胎的數量?


「根據美國生殖醫學協會的報告,不育治療的目標是每個病人每次有一個健康的孩子。使用輔助生殖技術時,雙胎妊娠率比自然懷孕高了20倍。根為了專註於一個健康孩子最安全和最可行的目標,RMANY一直試圖開創和完善單胚胎移植的技術。



患者可能有疑問,美國試管嬰兒醫院為什麼不把同時移植兩個胚胎。原因在於過去為了提高懷孕率,常常移植2-3個桑葚胚,後期需進行減胎手術,而現在隨著美國試管嬰兒技術的發展,醫生不僅關注患者的意願,同時更關心患者的孕育安全,分娩安全以及創造家庭。


RMJNY醫院秉承ESET(選擇性單胚胎移植率)的原則,會為患者植入最優質的那一個胚胎,以保證單次試管的高成功率。這是不是說明美國試管完全不能生育雙胞胎寶寶了?對於真的想要雙胞胎/龍鳳胎的准爸媽除了選擇有安全保障的美國第三代CCS/PGD技術,美國試管嬰兒專家會根據患者的身體狀況給出移植方案,身體不適合雙胎的女性醫生是不建議雙胎移植的。但是可以通過美國合法助孕,同樣能夠生育雙胞胎!

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