十四歲男孩腦袋裡藏「炸彈」 醫生用四個彈簧圈迅速「排爆」

龍虎網訊（通訊員 吳葉青 張艾萱 記者 杭程）14歲的男孩昊昊（化名）在家洗完頭之後感到頭痛想吐，一查竟然是顱內出血！南京市兒童醫院神經外科通過介入治療，只用四個彈簧圈就解決他的問題，避免了開顱手術的巨大風險和創傷，目前昊昊已經康復出院。

手術前後腦血管造影對比圖

14歲男孩腦袋裡竟藏「定時炸彈」

昊昊一周多前在家洗了個頭之後，就感覺頭痛想吐，到附近醫院做了常規檢查並未有什麼異常，於是醫生讓再觀察一下，後面幾天昊昊也沒有再出現類似的癥狀。前幾天昊昊洗頭之後又出現了頭疼、嘔吐的癥狀，並且比上一次更嚴重了，甚至出現了雙下肢麻木的情況。再次到醫院就診後，昊昊做了頭顱CT檢查，結果提示顱內出血。這可把昊昊的家人急壞了，這麼小的孩子怎麼就腦出血了?在醫生的建議下，昊昊的父母把孩子轉到了南京市兒童醫院。

兒童醫院神經外科張獻禮醫師接診後，發現患兒精神萎靡，已經出現了嗜睡等癥狀，於是將其收治入院進一步治療。入院當天，經過顱內壓監測，昊昊的顱內壓還比較平穩，不過很快又再次出血，顱內壓升高。那麼到底是什麼導致14歲的孩子出現腦出血的情況呢？通過血管造影，造成昊昊顱內出血的原因終於被鎖定，原來，昊昊的顱內有一個巨大動靜脈瘺。

醫生用介入技術迅速「排爆」

神經外科邱德智主治醫師告訴昊昊的父母，動靜脈瘺就是動脈和靜脈之間存在的異常通道，一般是先天形成或者外傷所致。而這裡的血管壁會比較薄，容易破裂出血。昊昊腦袋裡的動靜脈瘺很大，大約有4厘米*4厘米*6厘米，如果不及時處理，那麼就跟定時炸彈一樣，非常危險。「由於開顱手術的風險和創傷都非常大，目前針對這種情況我們一般採用最新介入手段進行治療，就是通過導絲把彈簧圈送到指定位置對異常的血管進行封堵，這種方式創傷小，恢復快，建議你們考慮」，邱德智主治醫師向昊昊的父母推薦了最新的治療技術。

徵得家長的同意後，邱德智主治醫師為昊昊實施了介入手術。在血管造影直視下，細細的導絲帶著導管通過股動脈慢慢地向著顱內血管移動，這是手術最關鍵的地方，考驗著施術者的技術和對血管的熟練程度，特別是顱內血管非常複雜，準確地找到位置難度還是很大的。在100多例成功案例的基礎上，邱德智主治醫師技術已經相當純熟，很快就將導絲送到了指定位置。然後，4個特製的彈簧圈通過導管被動送到動靜脈瘺的位置，對瘺口就行封堵栓塞，使得動靜脈瘺的供血被阻斷，慢慢萎縮。手術不到兩小時就順利完成，效果立竿見影，即刻複查血管造影，昊昊顱內的「定時炸彈」已經消失不見。

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