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胸痛和肺部疾病的關聯性不強

發生氣胸、血胸、肺氣腫等肺部疾病,多數會有胸痛現象。而放到全身各系統臟腑的疾病中,胸痛和肺部疾病關聯性所佔的比例並不高。因為在歐美研究中,表明的是約有60%的胸痛,是精神心理因素而致,稱為非器質性胸痛。胸痛中位居第二的是骨骼肌肉疼痛,佔比達到了36%。

冠心病及併發症中心絞痛、心肌梗死的胸痛佔到了15%。而胃食管返流引起的胸痛還比冠心病胸痛的比率高。一般性的胸痛既常見,也沒有高危性,但是出現劇烈疼痛、胸痛中伴有明顯呼吸困難、胸痛中明顯改變了血壓或心率及呼吸頻率,還有的是已有肺、心等臟器疾病史,或是高危疾病家族史的胸痛,都應積極檢查和治療。

肺、心疾病引起的胸痛,人們容易理解,而精神因素、胃食管返流等食管運動引起的胸痛就難以理解了。實際上是因為胃食管返流等食管運動功能失調性疾病,引起了食管瀰漫性痙攣、食管下端括約肌高壓等出現了胸痛,由此稱為食管源性胸痛。特點是多出現在用餐後,疼痛可持續1小時並無放射性,而是伴有胃灼熱、泛酸、吞咽困難等,用抗酸劑治療後會緩解。

胃食管返流

由此可說的是,發生胸痛後,要密切聯繫既往病史、家族史、精神狀況、等等。而從肺部疾病、冠心病等既往病史中,一旦出現了胸痛,表明的是病情發展到了嚴重程度,比如肺大泡、肺氣腫等病進中發生了氣胸、血胸,出現了胸痛,都是嚴重病情的體現。同時其他癥狀也會明顯加重。

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