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原來這些胎兒異常B超是照不出來!你知道嗎

原標題:原來這些胎兒異常B超是照不出來!你知道嗎


關於B超的那些事,你真的都知道嗎?


"准媽媽懷孕期間,一直按時產檢,沒有發現任何問題,孩子出生後卻沒有眼睛"、"孕期並未檢測出胎兒畸形,生出來才發現與醫院糾纏不清",類似這樣的新聞,每年都有。我們都知道,孕期B超是一項為了檢測胎兒健康發育的常規檢查,是每一位孕媽媽都會去做。那到底為什麼還會出現這些情況呢?


B超不是萬能的!


因為胎內的情況複雜,B超時也會因胎兒姿勢及位置在孕期階段的不同而存在各種盲點。可能超音因為孕婦肚皮及子宮的阻擋,超聲波無法獲得某些角度的影像。這就導致有些胎兒異常是B超也很難檢測出來的。


1、視力問題

因胎兒在子宮內沒有光線刺激,不會睜開眼睛,無法診斷出先天全盲或小眼症的狀況。


2、聽力問題


胎兒在5、6個月的時候,聽力已經開始發育,但是並無法獲知是否有先天性聽力障礙。


3、肢端異常


因為胎兒在母體內是出於握拳狀態,所以像是手腳內翻或外翻、多指、並指或指節缺失等異常狀況,幾乎無法由超音波確切診斷。

4、侏儒症


有部分的侏儒癥狀,是無法診斷的,因為胎兒在6~的時候,就會逐漸停止骨頭的發育生長。


5、先天心臟病


心臟的心房中隔(即卵圓孔),以及動靜脈導管,都是在出生後才會逐漸關閉,雖然是在出生便可輕易診斷出的心臟病,卻無法在出生前就得知。


另外因為胎兒在前期,很少大口的吞進羊水,因此無法判斷腸胃道的阻塞病變;許多水腦或水腎現象也都是在懷孕後期才逐漸產生的;絕大部分的生化代謝異常疾病,都要等到寶寶出生進食後,才會逐漸發病,因此在產前無法辨認。


B超對胎兒有影響嗎?


很多醫界人士都反對孕婦在孕早期進行B超檢查,美國超聲機構也提出:不把B超作為早孕診斷手段。究其原因,似乎B超也沒有我們想像中安全。


其中最大的潛在威脅來自於超聲波的熱效應,當聲波密集在某一固定位置,並且停留時間較長,其產生的熱量達到一定強度會對胎兒的神經、大腦組織和脊椎等產生影響。3~8周的胎兒正值器官分化,是敏感期,應減少像超聲波照射這樣的外來刺激。目前醫學使用的B超一般是低強度的,對胎兒沒有危害。但也不排除一些意外情況,比如醫務人員操作不規範,用探頭連續多次照射。



另外聲波傳導過程中與組織中氣核或小泡相互作用而形成空化效應,可能會對人體組織產生不良影響,影響細胞內的物質,包括染色體。曾有人做過試驗,把準備人工流產的孕婦分成兩組,一組術前做B超後就實行人工流產,一組做完B超過一周再做人工流產。病理髮現:做過B超的胚胎髮生絨毛充血和水腫,但經過一周後充血和水腫會消失。


孕期B超該做幾次?


基本上必要的做4次就可以了,當然醫生會根據產婦及胎兒的情況酌情增加。一般孕早期如果做B超應該有指正,例如孕婦有先兆流產癥狀、需要判斷胎兒是否存活、排除宮外孕等,除此之外不應常規做B超。



懷孕12周左右就可以開始做第一次B超了,主要是檢查胎兒頸後透明帶厚度,也叫做NT,可以預測寶寶患唐氏綜合征症、重大結構畸形等風險。


孕中期大概在22周,寶寶的各個器官結構相對發育成熟,這時候應該做一次B超,系統篩查看看寶寶是不是有大的、明顯結構上的畸形。


孕晚期在32周的時候可以做一次B超,了解胎兒的結構發育情況,重點檢查羊水多少、胎盤情況等問題,為進一步妊娠給以正確指導。


分娩前約37周時再做一次B超,為胎兒做鑒定,了解胎兒的大小和位置、胎盤的成熟程度,羊水量是否渾濁,有無臍帶繞頸等,為分娩做好準備。


B超是為了隨時了解胎兒的發育狀況而做的檢查,但並不是所有的異常都能被檢查出來。所以孕媽媽更要注意自己的身體健康和營養補充,這樣才能生一個健康的寶寶。

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