這東西被當作保胎「萬金油」，但是效果真的那麼神奇嗎？

女性在懷孕後，胎盤會分泌HCG激素，也就是黃體酮，也叫做孕酮。孕酮數值若偏低，則說明胎兒發育或黃體功能可能不正常。但是，並不是所有可能出現的流產跡象的狀況都是因為孕酮低，而在我國目前孕產類藥物使用情況來看，黃體酮被當成了保胎萬能葯，但凡孕婦情況有個風吹草動，通常就是給來上幾盒或打上幾針黃體酮。

醫院使用這種藥物當成「萬金油」，以至於有的孕婦剛發現懷孕自己自覺吃上了黃體酮，當成保胎必需品，殊不知黃體酮在孕期前四個月是必須慎用的。並且，自然流產的原因非常多，如染色體異常、胎盤異常、子宮異常、性激素不平衡、感染、慢性疾病等等。如果本身就是染色體異常導致的流產和流產傾向，那麼「種子」就有問題，豈能長成「大樹」？這時候是不是就應該順其自然、優勝劣汰？根據臨床觀察，很多孕婦的流產往往就是這種胚胎「先天不足」出現的問題而不是因為黃體酮的缺乏，不僅如此，絕大多數情況下，孕酮偏低是流產的結果而非原因，正是因為胚胎本身的問題所在才使得母體自然想將其淘汰掉，分泌的黃體酮就可能偏低以達到「優勝劣汰」這一目的。所以即使在孕期一直使用黃體酮，也不見得就能夠改變導致流產的病因所在。

但是不管怎樣，黃體酮在臨床的濫用確實是不爭的事實，撇開其浪費醫療資源不說，在這個藥物的諸多臨床試驗中，都沒有足夠的證據證實黃體酮能夠減少流產，只有在防止胎兒早產方面有一定作用，但是這與臨床上與孕婦自行使用黃體酮的目的並無太大關聯。

所以，目前黃體酮的使用有如下誤區：

1.只要是與流產相關的，即使沒有找到明確的導致流產的原因，都先加上黃體酮，如同抗生素的濫用一樣，黃體酮也存在明顯的濫用現象。

2.妊娠4個月內慎用，早期妊娠時應用可能發生某些雄激素活性高的孕激素可引起女性後代男性化；後代發生生殖道畸形，多見為尿道下裂。但是臨床上卻少有強調這一點，孕婦自行使用此藥物時更是知之甚少。

3.黃體酮在孕中後期的長期使用雖然目前也沒有足夠的證據證實會對胎兒有哪些影響，但是它可能造成的潛在副作用卻有一大堆。如胃腸道反應，在前期使用加重孕婦的孕吐現象；性慾改變；可引起肝功能異常、缺血性心臟病發生率上升；易發生陰道真菌感染等。

4.除此之外，在應對經前期綜合征是否存在孕酮缺乏目前並沒有統一的定論河足夠的證據，故使用黃體酮治療這一疾病有很大爭議，但目前臨床仍在使用。

無論如何，這一安胎神葯並不像想像的那麼萬能，無論是醫生還是孕婦自己都應該謹慎對待。於孕婦而言，這種長期堅持服用藥物務必會使她們產生心理上的負擔，擔心胎兒出現大的問題，不僅花了錢，還並未得到多少實際療效。於臨床而言，濫用黃體酮是屬於醫療資源浪費的一種，若不加謹慎使用，到底會造成什麼後果，也是幾句話說不清的。

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