中藥飲片，真要亡我中醫嗎？

作者：杏林一葉

近日，央視記者在有「葯都」之稱的安徽亳州採訪發現，低價中藥材存在嚴重的摻假賣假現象。

據葯智網公布的《2017年藥品質量不合格數據年度分析報告》顯示，2017年，我國共查封了4106批次不合格藥品和654批次假冒品。在這些不合格藥品中，包括中藥材(藥材及其飲片)、中成藥、化學葯、生物葯、藥包材、輔料及其他7種。其中，不合格中藥材有2618批次，佔比64%;不合格中成藥有917批次，佔比22%;中藥材、中成藥合計佔比達到86%。傳統、落後的生產模式以及不科學的管理理念造成了中藥飲片質量的不穩定性，加上市場的無序競爭、劣質產品魚龍混雜、以假換真等，造成飲片出現了大比例不合格現象。

5月18日，福建省莆田市葯監局發布2018年2號藥品質量公告，對2017年度抽驗發現的不符合標準規定的8個批次藥品中，其中中藥飲片佔了7個批次予以公告，對上述抽驗結果不符合規定的藥品及相關單位，各級葯監部門正在或已依法組織查處。

5月22日，國家藥品監督管理局局長焦紅赴中華中醫藥學會，與學會溝通工作，聽取專家對中藥監管的意見建議。

隨著中藥飲片質量問題的屢屢曝光，以及社會各界知名人士的悲觀警告，中藥飲片的有效與用藥安全凸顯的問題，到了嚴重的地步。展望中藥飲片的未來，中藥飲片的質量問題不僅制約了飲片產業，影響整個中藥行業的發展，而且是對蓬勃發展的中醫事業沉重打擊，嚴重製約了中醫藥事業的可持續發展。

中藥飲片越來越貴

2016年、2017年成為中藥材價格的暴漲年，有的漲幅在40%-50%，有的達100%，有的甚至漲了好幾倍，最高的到達500%。

來自中藥材天地網的數據顯示，在這一輪暴漲中，一些中藥材品種的價格，僅2017年年底，就已經翻了好幾倍。比如作為利尿淡滲的玉米須，2017年9月價格4.5元/千克，12月已漲到28元，漲幅超過500%；另外，木香從2017年1月的13元/千克，8月已漲到26元，山茱萸從2017年2月的27元/千克，12月已漲到50元；蟬蛻2017年年初的270元/千克8月已漲到420元。中藥材的成倍瘋漲與暴漲，直接延伸到中藥飲片的漲價。而素以」平民市價「為傳統的中藥，己經漸漸成了高價昂貴的標誌。國人驚呼中藥貴，也的確是瘋漲不止。

中藥也越來越無效

中藥的來源複雜，天然的動物、植物和礦物，造成了中藥的分布地域廣闊，及東南西北的氣候、水土差異，影響了藥材的性能、功效、毒副作用的差異。故南朝陶弘景在《本草經集注》中說：「諸葯所生，皆有境界。」此境界是中藥的道地產地，也是專屬中藥的地理性標誌。

道地藥材是指地域性強、歷史悠久、產地適宜、品種優良、產量較高、炮製考究、經醫家長期應用，確保療效突出的藥材。

《本草蒙簽》說：「以地冠名，地勝葯靈「，自古以來，醫家非常重視道地藥材，處方時，中醫習慣在這些藥名前冠以產地名，如懷山藥、浙貝母、川麥冬、杭白菊、滇三七、潞党參等。馳名中外的道地藥材有河南的「四大懷葯」：地黃、山藥、牛膝、菊花；浙江的「浙八味」：白朮、白芍、貝母、玄參、元胡、菊花、麥冬、鬱金；東北的「東北三寶」：人蔘、鹿茸、紫貂皮。但是現在的中藥材，雖然醫生處方時冠於道地之名，如廣木香(廣西,、川細連(四川)、雲茯苓(雲南)等，但是己經沒有了真實的道地藥材了。再者由於受缺失傳統的加工炮製方法，中藥飲片的質量可想而知了。

再者，還有不法藥商利欲熏心，在中藥材里摻假摻雜，或以次充好，或以劣充優，或以假充真，或以雜充正，或以硫熏以增色而防蛀，或以農藥噴洒以防蟲變腐。不一一舉，但都是觸目驚心的中藥飲片做假手段，層出不窮。所以說服用這些中藥的病人，怎麼能夠起到良好的中藥效果呢？只是感到服用中藥的效果越來越差，甚至有些患者感嘆吃與不吃都一樣！

如何提升中藥飲片質量

提升中藥飲片質量，己經到了刻不容緩的地步。

有關部門應該出台全國統籌按排及布局和建立道地藥材基地。鼓勵及扶持大力發展規模化的道地藥材種植基地，以有效保障中藥飲片的道地屬性，以確保中藥飲片的傳統質量標準，最大限度地調控中藥飲片」貨源決定價格「的不穩定因素。遏止中藥飲片來源複雜而導致監管盲的而滋生漏洞的弊端，熨平中藥飲片缺乏產量有序保障，而致價格易」上竄下跳「的缺點。道地藥材都是生在僻壤的農村，而壯大及振興道地藥材，不但能有效對接今年中央一號文件的振興鄉村戰略目標；更好地監管中藥材生源地的有效追溯；也是切實保障中藥材規範化、標準化、科學化的加工炮製以杜絕中藥飲片的摻雜摻假行為；確保中藥材有序種植、貨源充足、價格平穩的基礎；有效提升中藥飲片質量，助力中醫藥事業創造輝煌。

「中醫藥是中華文化偉大復興的先行者」！而中醫與中藥是互根互用、互共互同、互榮互存。中醫的發展，離不開中藥的療效護航，而中藥的功效，離不開優質實療的中藥飲片。故中藥飲片是聯結中醫復興的紐帶，也是復興中華文化的橋樑。再高明的中醫大師開方處葯，沒有中藥飲片的質量保障，也醫不好疾病。故中醫將亡於中藥之說，決不是空穴來風。故從嚴監管中藥飲片的質量及出台相應措施，決不能讓中華文明的優良傳統一中醫毀於中藥，決不能讓華夏文化的象徵一中醫毀於中藥！

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！