48歲的馮女士患有腎功能衰竭（尿毒症）2年，一直在湖南省第二人民醫院腎內科接受規律結腸透析治療。

前幾天的一個晚上準備休息時，馮女士突發右腳趾頭劇痛難忍，無法行走，由家人抬送到醫院。

湖南省第二人民醫院陳莉副主任醫師仔細詢問病史，一個細節引起了醫生重視：馮女士晚餐時家裡燉了豬肉湯，味道很鮮美，馮女士沒忍住一連喝了兩碗！

「問題可能就出在這裡，高度懷疑是痛風發作！」陳莉副主任醫師立即安排患者抽血查腎功能。

結果顯示血尿酸825umol/l（微摩爾每升），遠遠超過女性血尿酸正常值360umol/l，馮女士果然是痛風，而罪魁禍首就是兩碗「豬肉湯」！

（馮女士血尿酸增高）

診斷明確，陳莉立即給予馮女士口服、外用藥物多途徑進行消炎止痛，治療後，馮女士癥狀逐漸緩解，2天後疼痛消除。

痛風是一種由於嘌呤生物合成代謝增加，尿酸產生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸鹽結晶沉積在關節滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反覆發作性炎性疾病。

陳莉解釋，肉湯中含大量嘌呤，人食用後會增加尿酸生成，而馮女士一連喝了兩碗肉湯，體內短時間形成大量的尿酸導致血尿酸升高。

再加上馮女士本身患有尿毒症，腎功能不全，代謝尿酸的能力較正常人顯著下降，因此更容易發生痛風。

（馮女士喝了兩碗肉湯後痛風發作）

陳莉副主任醫師提醒：

有尿毒症、慢性腎炎等腎臟疾患，以及有過痛風發作病史的患者，生活中要注意根據病情遵醫囑充足飲水。

多攝入新鮮蔬菜水果來鹼化尿液，防止形成尿酸結石。

（網路圖，僅供參考）

不喝酒，不喝豬、牛、羊肉和骨頭等含有大量嘌呤的葷湯。

不喝蜂蜜、甜飲料，蜂蜜和多數甜飲料中含有果糖，同樣會加速尿酸生成，進一步升高血尿酸。

另外，生活中要巧用烹飪技巧，肉、干菌菇、干豆等高嘌呤食物，要養成水煮棄湯的飲食習慣，這樣能夠取出大量的嘌呤。

（編輯Anne）

湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院 陳莉 劉莉

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