血液高頻考點及記憶方法

小編原想把課本知識框架總結給大家，但是還有一周時間，肯定不可能啦，只能等以後小編慢慢整理了。這次小編就把本人考試前的重點整理一下，反正小編過了哦！

1 PNH（陣發性睡眠性血紅蛋白尿）

（1）後天獲得性紅細胞膜缺陷引起的溶血病

（2）重要的篩查實驗：蔗糖溶血實驗

確診實驗：酸化溶血實驗（又叫Ham實驗）

（3）流式細胞術發現GPI錨連蛋白（CD55或CD59）低表達的異常細胞群，支持PNH，是目前診斷PNH特異性和敏感性最高且可定量的檢測方法。

2 核型中各種符號代表的意義：t：易位，inv：倒位，iso：等臂染色體，ins：插入，（del）-：丟失，+：增加，P：短臂，q：長臂，接下第一括弧內是累及染色體的號數，第二括弧內是累及染色體的區帶。

3 CML t(9,22) 基因BCR/ABL

【記憶方法】9—久---慢

M2 t(8,21)

【記憶方法】二八法則（社會上20%的人佔有80%的社會財富，所以大家要加油哦）

M3 t(15,17) 基因PML/RARα

【記憶方法】315，3P試驗（直接記一下又稱魚精蛋白副凝固試驗，陽性，說明纖溶亢進）

4 幾個重要的實驗

（1）G-6-PD缺乏症的篩查/排除試驗是高鐵血紅蛋白還原試驗（還原率下降）

G-6-PD缺乏---蠶豆病

篩查：高鐵血紅蛋白還原試驗（還原率下降）

確診：G-6-PD活性檢測

【記憶】高鐵上吃蠶豆

（2）慢性血管內溶血：尿含鐵血黃素（+），陰性不能排除。

（3）抗鹼血紅蛋白測定又稱鹼變性試驗,胎兒血紅蛋白(HBF)具有抗鹼和抗酸作用。

（4）自身免疫性溶血性貧血：抗人球蛋白試驗（Coombs試驗）是本病重要的診斷方法

直接試驗應用抗人球蛋白試劑：抗IgG和（或）抗C3d與紅細胞表面的IgG分子結合，如紅細胞表面存在自身抗體，出現凝集反應。

間接試驗應用Rh（D）陽性O型正常人紅細胞與受檢血清混合孵育，如血清中存在不完全抗體，紅細胞致敏，再加入抗人球蛋白血清，可出現凝集。

5 珠蛋白生成障礙性貧血：原名為地中海貧血或海洋性貧血。β-珠蛋白生成障礙性貧血

【聯想記憶】珠海

6 CD分子匯總

（1） B細胞：CD19

（2） 單核細胞：CD14

（3）髓系： 抗髓過氧化物酶(MPO)

（4） T-ALL：CD7、CyCD3

（5）巨核細胞CD41a（GPⅡb/Ⅲa）、CD41b（Ⅱb）和CD61（Ⅲa）以及血小板過氧化物酶（PPO）等

（6）成熟B細胞特徵性的標記是細胞膜表面免疫球蛋白（SmIg）及小鼠紅細胞受體（Em）

（7）造血幹細胞：CD34

(8) 造血祖細胞：CD38

7 血小板功能：黏附（GPⅠb/Ⅸ），聚集（GPⅡb/Ⅲa），釋放，促凝，收縮，維護內皮完整性。

血小板糖蛋白測定：GPⅠb缺乏見於巨大血小板綜合征（對瑞斯托黴素無聚集反應）；GPⅡb-Ⅲa缺乏見於血小板無力症（對瑞斯托黴素有聚集反應）。

[聯想記憶]一年聚兩次，過大年（Ib是黏附，缺乏見於巨大血小板綜合征）

8 APTT是內源凝血系統較敏感和常用的篩選試驗。APTT是監測普通肝素治療的首選指標。APTT延長的最常見疾病為血友病。

PT是外源凝血系統較敏感和常用的篩選試驗。PT：它是監測口服抗凝劑的首選指標

9 （1）血清纖維蛋白降解產物（FDP）增高見於原發性纖溶症；D-二聚體在繼發性纖溶症為陽性或增高，而原發性纖溶症為陰性或不升高，此是兩者鑒別的重要指標。

（2）DIC時：優球蛋白溶解時間（ELT）常縮短小於70分，血漿魚精蛋白副凝固試驗（3P）陽性，D-D陽性，血清FDP高（大於40mg/l）。因為FDP、3P試驗陽性和D-D陽性在DIC早期就會出現，常把這三項作為DIC確診檢測。

10外周血中性粒細胞絕對值低於1.5×109/L，中性粒細胞減少症；當中性粒細胞低於0.5×109/L，臨床有發熱、感染等癥狀時，則稱為粒細胞缺乏症。

11戈謝病（Gaucherdisease）亦稱葡萄糖腦苷脂病。戈謝細胞，又名洋蔥皮樣細胞。

尼曼-匹克病（Niemann-Pickdisease）亦稱神經磷脂病，由於缺乏神經鞘磷酸酯酶.尼曼-匹克細胞，又名泡沫狀細胞。

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