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冠心病、心肌梗死和心肌缺血

來源:鄭州美兆健康管理服務

根據最新的中國心血管報告2017顯示,心血管病已經成為我國居民死亡的首要原因。我國腦卒中標化死亡率已下降,但冠心病標化死亡率及心肌梗死死亡率仍呈上升態勢,其中心肌梗死死亡率呈明顯上升態勢,農村上升尤為明顯,死亡率已超過城市。

冠心病、心肌梗死和心肌缺血在當下的中國,可以說是極為常見,而這三者之間的聯繫也尤為密切。但是很多人只是聽說過,卻不知道這三者之間的聯繫與區別。

其實,冠心病和心肌梗死屬於疾病,心肌缺血是一種疾病的狀態,但這三者都可歸為冠心病。冠心病指的是因供應心臟血液的血管內部出現動脈粥樣硬化而導致血管內部狹窄,進而導致心肌供血不足,從而出現胸悶、胸痛等情況。

心肌梗死則是由於心肌缺血嚴重而引起的,最終還會導致心肌細胞的壞死。因此,心肌缺血是一種疾病的狀態,但它與冠心病和心肌梗死的發生息息相關。那麼做什麼檢查可以查出這三者呢?下面,讓我們一起來了解一下吧。

在傳統的身體檢查中,對於心臟的檢查,普遍會用到以下幾種方式:

心電圖、心電圖負荷試驗、動態心電圖、核素心肌顯像、超聲心動圖、血液學檢查、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影及血管內成像技術;

其中1-6種檢查只能檢測出部分數據,並不全面;

冠狀動脈CT從專業角度上來說,可以作為檢查心臟疾病是一個初步的篩選,但是針對較複雜的情況,還是要選擇冠狀動脈造影進行判斷,冠狀動脈造影在醫學界被稱為冠心病診斷的「金標準」

「金標準」冠狀動脈造影---有不盡人意的地方

冠狀動脈造影,是將一根細如髮絲的導管,經大腿股動脈或其它周圍動脈插入,送至升主動脈,然後探尋左或右冠狀動脈口插入,注入造影劑,使冠狀動脈顯影。

造影劑,又稱對比劑,是為增強影像觀察效果而注入(或服用)到人體組織或器官的化學製品。目前,碘造影劑是CT檢查中最常用的造影劑。

造影劑進入人體內,有化學毒性、滲透壓毒性、免疫反應、離子失衡、肝腎功能損害等毒性反應,部分患者還可出現過敏,嚴重者出現休克、呼吸循環衰竭等不良反應。

所以,冠狀動脈造影還有著諸多的限制,如有以下幾種情況的病人,則不能使用冠狀動脈造影來檢查:

對碘或造影劑過敏。

有嚴重的心肺功能不全,不能耐受手術者。

未控制的嚴重心律失常如室性心律失常。

電解質紊亂。

嚴重的肝、腎功能不全者。

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心臟智能3D定位導航系統:檢查同時實現心肌運動分析

心臟智能3D定位導航系統:提供更精確的冠脈成像

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