血糖高的人，吃飯前喝點「它」，預防併發症，血糖慢慢降下來啊
糖尿病是咱們日子中常見的一種疾病，也是咱們日子中給咱們的身體和咱們的日子帶來嚴重影響的一種疾病。而飲食則是糖尿病患者醫治中不行短少的一部分，血糖高的人，吃飯前喝點「它」，防止併發症，血糖漸漸降下來。
醋中含有的酸性物質，有利於軟化血管，讓體內膽固醇的含量下降，到達降脂的意圖，有用緩解「三高」病症；它還可以有用阻撓血管吸收糖分的途徑，操控消化酶將食用的碳水化合物轉化為糖的進程，這樣就可以到達操控餐後血糖突然升高啦！
美國有研討標明，進餐時喝點醋能下降餐後血糖，其間對糖尿病前期患者效果最顯著。喝醋能使2型糖尿病患者的胰島素敏感性添加19%。跟不喝醋的人比較，吃飯時喝少量果醋，餐後血糖低了三成。後來經過試驗找到了原因，醋的降血糖效果跟二甲雙胍類葯的原理類似，是經過按捺雙糖酶，減慢腸道對葡萄糖的吸收，然後下降食物的血糖指數。
醋雖好，但長時間食用醋，會添加患骨質疏鬆的概率，醋也會加劇胃潰瘍的開展，所以胃酸過多或患有胃潰瘍的朋友盡量少運用哦。
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肺部磨玻璃結節《小於8毫米》的困惑——開不開刀之辯論大賽
有人的當地，就有江湖！
「
江湖盛傳：小於8毫米的磨玻璃結節不需求開刀，反之則需求開刀。
」
甭說你不知道什麼是肺部磨玻璃結節假如真是這樣，你已經是奧特曼了……哦，奧特曼也不知道，好吧，這兒只能再介紹一遍了。
大名鼎鼎的肺部磨玻璃結節在肺病江湖中簡直無人不知，無人不曉。在人類創造的胸部CT掃描中能夠觀察到它：雲霧狀淡漠的影子，類圓形病灶，鴻溝明晰，可能是前期肺癌的體現……。江湖傳言，有一首《我要當老邁—I LONG TO BE KING》的詩篇生動的描繪了它的生長，有愛好的話能夠查找閱覽，溫故而知新！
跟著人類胸部CT篩查的日益遍及，越來越多的肺部磨玻璃結節在體檢中被發現。其間，大於8毫米、跟著時刻的推移變大、壯實者可承受外科手術，這已經成為了江湖原則；小於8毫米則主張隨訪複查，動態調查它的改變，這也成了江湖規律。殊不知，在芸芸眾生的肺病大江湖裡：開刀的患者清晰結節性質後，或歡欣鼓舞，或承受實際，總歸心定神怡，安然面臨；隨訪的患者不能斷定結節性質，或忐忑不安，或驚駭糾結，總歸心浮氣躁。
小於8毫米的肺部磨玻璃結節人群佔了大都，這份不安、糾結、驚駭充滿在江湖中，海枯石爛之後居然形成了一股戾氣，驚動了江湖皇者，皇者選取了不同定見代表，開端了一場空前絕後的爭辯大賽……..，前奏就這樣拉開了！
正方
：堅持小於8毫米的肺部磨玻璃結節隨訪調查，依據動態改變再進一步酌量對策。
反方
：堅持小於8毫米的肺部磨玻璃結節儘早開刀，以絕後患，根絕滋潤搬運。
時間
：江湖閑時
地點
：江湖網路
江湖皇者親身掌管了爭辯大賽
第一回合
正方
首要進場的是聞名的Fleischner協會代表，金絲眼鏡，文雅得當：
「諸位磨友們，據咱們調查，肺部磨玻璃結節有的是良性，有的是腫瘤性病變，越小越有可能是良性的。在美國，10毫米以上、且消炎無效的情況下，能夠進一步開刀處理；在我國，這個邊界被縮小到了8毫米，當然，我國的磨玻璃結節患者特別多，有自己的專家一致，咱們也不方便多言。
即使它是腫瘤性病變，但歸於慵懶腫瘤，開展很慢，惡性程度低，生物學行為弱，往往好幾年沒有改變，或許細微增大。咱們只需緊密調查隨訪，在它呈現增大、密度變高的時分及時處理，手術切除，這就足夠了。因而沒必要在它很小的時分就採納手術醫治，手術仍是有各種危險的，切除的肺安排不行再生，手術後的肺功用會下降…...。所以咱們的觀念堅持如上，對小於8毫米的磨玻璃結節隨訪調查，酌量處理。
反方
隨即進場講話的是聞名的我國微創胸外科醫師，黑框眼鏡，冷峻嚴厲：
各位朋友，據咱們調查，關於腫瘤性的肺部磨玻璃結節而言，儘管它生物學行為弱，開展較慢，但就算它小於8毫米，也不能徹底掃除搬運播撒的可能。最近有一篇SCI高分值的文章宣布在THORAX雜誌上，作者發現即便是純磨玻璃結節，也可能經過氣腔內播撒的方法完成搬運，氣道腔內播撒是肺癌搬運的一個新的方法。咱們不能聽之任之，自在開展，就算它沒有變大，可誰又能確保它的癌細胞不跟著氣道播撒而搬運呢肺部多發磨玻璃結節患者中，就有可能存在這樣的搬運。
退一步而言，假如它變大或許密度變高，再去酌量處理，有可能會耽擱病況。由於這個進程往往是癌細胞向四周滋潤成長的成果，只要癌細胞滋潤周邊的安排到必定程度，才能夠在CT上顯示出增大或許密度變高、變實；這個滋潤的進程會導致潛在的淋巴管、血管搬運危險加大。因而，咱們的定見是，關於置疑腫瘤性的肺部磨玻璃結節，就算是小於8毫米，也應該儘早切除，杜絕後患，防止搬運。
皇者聞言不語
第二回合
正方
進場的是聞名的中醫界大咖，白髮蒼蒼，學者風儀：
諸位肺部磨玻璃患者們，人體是大自然的產品，考究陰陽平衡；正氣邪氣處於動態平衡中，每一個人體內都有原癌基因，抑癌基因，二者的失衡才會導致腫瘤性病變。當腫瘤發生的時分，咱們應當注重全體的和諧與訓練，扶正去邪。手術自身是對機體的損害，是對正氣的損耗，一味的採納過激的手法去對待人體器官，並非解決問題的底子。我擁護關於很小的肺部磨玻璃結節，首先從防止抓起，訓練身體，宏揚正氣，這樣才能夠去除邪氣。正邪平衡的話，肺部磨玻璃結節就不會長大，假如失衡、長大，不得已再採納手術這種殺敵也傷身的方法，但術後依然要堅持扶正去邪。總歸，咱們堅持我方的觀念，隨訪複查，以觀後效。
反方
進場的是聞名的單孔胸腔鏡微創外科醫生，熱情洋溢，自傲堅決：
朋友們，身患肺部磨玻璃結節的朋友們，我供認，循證醫學考究依據，我也供認，中醫陰陽平衡實乃大路。可是我想他們都疏忽了一點：以人為本。
假如經過一個細小傷口的切斷切掉它，可以處理腫瘤性肺磨玻璃結節滋潤、搬運、氣道內播撒的危險，還可以根絕心思不安、驚駭、糾結，何樂而不為呢假如在人體正氣足夠的情況下，一點小小的損害即使損耗了部分正氣，但從中取得的好處是不是更多呢何況在人體邪氣最少的時分給予最激烈的衝擊不是更可以斬草除根嗎從外科視點動身，在結節很小的時分開刀，切除的規模也不大--楔形切除、段切除都可以，肺功用的損害也不大；而在結節開展、滋潤後，需求肺葉切除才幹確保切除完全，那為何不在切除規模小的時分進行開刀呢
因而我以為：關於高度置疑腫瘤性的肺部磨玻璃結節患者，假如方位在肺的邊際，切除規模小，雖然小於8毫米，依然能夠優先選擇單孔胸腔鏡微創手術切除，低危險、小損害，根絕滋潤、搬運、氣道內播撒。
皇者聞言眉角微動
第三回合
正方
進場的是一位肺部磨玻璃女人達人，青絲飛揚，氣質高雅：
各位朋友，我自己就是一位開刀後的患者，不過我是在隨訪了五年之後才開刀的。一開始是一個6毫米的純磨玻璃結節，五年之後長大了一點，變成了8毫米。我接受了手術，開完刀後的病理性質是原位腺癌。假如五年之前我就開掉的話，或許我作業日子都會受到影響，會失掉一些職場的時機；何況五年之前開或許是不典型腺瘤樣增生，最壞也就是原位腺癌，所以我的個人感觸是不要過激、過早的採納開刀。它是慵懶成長的腫瘤，咱們只需進步警覺，實時監測，在它改變的時分及時處理就夠了，過早的處理只會是過度醫治。我堅持我方的觀念，淡定、調查。
反方
代表進場的是一位年青的小夥子，毅力堅決，淺笑平緩：
各位朋友，我也是一位開刀後的肺部磨玻璃患者，與這位美麗的女士相比較，我覺得她是走運的。我有三個磨玻璃結節，都是4-6毫米之間，我有幸碰到方才那位單孔胸腔鏡微創胸外科醫師，替我切除了三個結節，其間最小的那個居然是細小滋潤癌。我不由慨嘆，假如依照你們的邏輯，當我這個現已是細小滋潤癌的磨玻璃結節持續長大、密度變高後再去開刀，是不是現已徹底滋潤了呢是不是搬運的危險會隨之加大呢搬運之後再去開刀算得上完好含義、底子含義的治好性手術嗎我不知道這種狀況是否歸於特例，但最起碼，手術把滋潤、搬運、氣道內播撒的危險降至了最低，我發自內心的感謝這位醫師，也期望諸位患者好好想一想，你的終究挑選。因而我個人的觀念是徹底支撐單孔胸腔鏡微創胸外科醫師，早切早了，一了百了；假如結節是腫瘤性質的，把它留在體內是為了什麼呢這不是養虎為患嗎
皇者聽了不語
第四回合
正方
代表進場的是健康大臣，正經大方，春風滿面：
諸位朋友，健康是每一位公民所神往的，自己也十分期望每一位患者得到充沛的救治，而不是過度醫治。眾所周知，現在社會存在太多的過度醫治，患者花錢受罪，這樣的醫療行為不亞於謀財害命。
這個社會是公平的社會，是團體的社會，公民發明的價值財富需求經過我的手進行二次分配；我有必要擔任到每一個人，既不能讓患者失掉應有的醫治，也不能讓患者承受過度醫治，不然既對不住患者，也對不住社會。社會的健康保險費用最近也捉襟見肘，我更要把錢用在更適合的當地去，讓需求的患者承受醫治，儘可能照顧到每一位需求救治的患者。因而，從全民醫保動身，從公平公平動身，從經濟視點動身，我堅持我方的觀念，好刀用在刀刃上，好藥用在對症上，關於很小的肺部磨玻璃結節，隨訪調查，需求的時分再去耗費公民的健康保險費吧！
反方
代表進場的是一位加拿大籍華人， 白領風儀，字正腔圓：
大家好，我來自加拿大，四個磨玻璃結節，其間最大的結節是9毫米。我查過材料，應該是前期肺癌，但在加拿大：醫師不幫我開刀，清晰表明沒有到達手術指征，沒有到達醫療保險的掩蓋規模，勸我持續調查，等候。還好我是華人，我乘飛機到我國上海市肺科醫院，接受了單孔胸腔鏡微創手術，四個結節都是原位腺癌。
我不由慨嘆，莫非隨訪的規則攻略就是最佳的或許關於大多數人而言是公正的，但我想這是低效的。關於咱們這些小磨玻璃結節患者而言，莫非只要等發展到浸潤性肺癌，發展到穩妥能掩蓋的程度才能夠承受遲到的醫治嗎請問這樣的醫治及時嗎趁便，我想跟那些國內的患者說一句，你們知道什麼叫看病貴、看病難嗎我有病不能被救治，看私家醫師是天價，看有名專家是奢求；而這全部，在我國，在上海，都是那麼的便當；愛惜國內的醫療資源吧，雖然國內醫療大環境欠好，但真的廉價啊。
我重申我個人的觀念，即便是小於8毫米的磨玻璃結節，假如高度置疑腫瘤性病變，則在患者活躍要求的情況下予以開刀切除！
…….
…….
很多的回合後，皇者動身，眉宇間十字緊閉，沉重的聲響響徹大地，傳遍江湖：此次爭辯大賽到此結束，兩邊各持己見，都有道理，希望兩邊尋找更多的依據，為第2次大賽做準備。在此期間，關於「小於8毫米的肺部磨玻璃結節患者開不開刀」的議題暫時放置，充沛奉告患者，活躍交流，妥善處理。我作為江湖皇者，主張就是「在不過度醫治的一起，不要放過每一個可疑的病變！」，「搬運之前切除應該是最佳的開刀時間段」！今日到此為止，下次大賽再會！
冬風瑟瑟，寒意逼人，傳遍江湖的不僅僅是皇者的終究不置可否之宣判，更重要的是這場辯論賽兩邊精彩的唇槍舌戰，久久迴旋在所有肺部磨玻璃患者的心中，咀嚼、消化、了解、選擇！
編者按：對也好、錯也好，或許都不重要，最重要的是---人在旅途，安然面臨！不管肺部磨玻璃患者挑選了怎樣的處理方式—開刀或許隨訪，只需放下心裡包袱，高興每一天，那麼許多難題都會方便的解決！
作者:同濟大學隸屬上海市肺科醫院胸外科副主任 趙曉剛
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