中風偏癱了，用這種方法還能恢復正常生活！

中風（腦卒中）這種疾病，輕到行動不便，重則常年卧床不起，不僅給患者帶來巨大痛苦，也給患者家庭帶來巨大的負擔。

隨著醫學的進步，中風的治療似乎看見了一絲希望。雖然諾貝爾生理學（醫學獎）的獲得者卡哈爾教授，曾在1928年發表過一篇報告，稱成年哺乳類動物的中樞神經系統若損傷了，就無法再生。

然而，在20世紀90年代，哺乳動物的神經幹細胞被發現。在中風等疾病中，發現這些神經幹細胞可以增殖分化，修復損傷組織。也就是說，中風損傷的腦組織具有自我再生的能力。

這個發現，令全世界的中風患者和科學興奮不已。隨著近年來，幹細胞研究的發展，再生醫學成為治療各種疾病的焦點。

焦點研究

幹細胞治療中風後遺症，已經從理論躍居臨床試驗，取得了多項喜人成果。2017年，Lancet Neurol 上發表的文章Safety and efficacy of multipotent adult progenitor cells in acute ischaemic stroke (MASTERS): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 2 trial

試驗納入急性腦卒中患者，癥狀出現24-48小時內，分為對照組（61人）和試驗組（65人）。試驗組給予自體骨髓MSCs（幹細胞的一種）400或1200*10^6個 。對照組給予安慰劑。隨訪90天。

結果發現按照NIHSS腦卒中評分系統，試驗組與對照組：兩組患者恢復情況無差異；且無相關嚴重併發症，安全性可耐受。

小組試驗中，證實了幹細胞治療是非常安全。更加確定了中風患者的可收益的窗口期，並非1-2天那麼短。

成功的個案

世界各地，也不泛傳來各式各樣驚人療效的案例。這讓全世界的科學家及中風患者興奮。

印度女性

印度一名54歲女性，因出血性中風導致左側偏癱，在之後的3年里都沒有明顯改善。隨後她申請參加幹細胞治療。

治療前，顱腦MRI表現為右側額葉和丘腦囊區MCA分支區的慢性梗死灶。雙側半卵圓中心和左側丘腦的陳舊性梗死灶。無急性梗塞。患者左側偏癱，無法站立、行走、坐下。

她的視覺架構能力、視覺記憶能力、學習能力也有不同程度的受損。

患者接受自體骨髓MSCs鞘內治療（通過腰椎穿刺向脊髓腔內注射）後，隨訪2年。患者表現出一致的運動改善。2年後MRI顯示腦軟化/膠質增生。另外，學習能力，記憶能力等也有顯著改善。

在這個例子中我們看到了病人從幹細胞治療中得到了顯著的改善，證明了鞘內MSCs治療中風的可行性和有效性。

美國女性

無獨有偶，2016年6月2日在Stroke網站上發表的一篇論文，斯坦福醫學院開展的小型臨床實驗，也證實了幹細胞治療中風後遺症，不僅安全而且有效。

加州長灘的Sonia Olea Coontz是參與其中的一名病人，36歲的Coontz在2011年5月中風。她在網上搜索過程中發現了斯坦福大學醫學院的臨床實驗。

「我的右臂根本無法動彈，」Coontz說， 「感覺右臂已經快要死去，右腿雖然能動，但不利索。「她走路時一跛一跛，所以最終選擇了輪椅生活。

「接受顱內注射幹細胞治療手術後， 它們又活過來了」 ，Coontz說道。

這項臨床試驗的結果非常突出，為現在正在進行的擴大實驗奠定了基礎。

誰最適合幹細胞治療

目前，間充質幹細胞治療腦卒中的應用仍處在臨床研究階段，一些細節還存在爭議，如幹細胞注射劑量，注射位置等。

但對於患者的挑選，並沒有那麼嚴格。

2010年一篇發表在BRAIN RESEARCH上的Therapeutic time window of mesenchymal stem cells derived from bone marrow after cerebral ischemia文章，稱雖然早期治療（中風後1個月內）能使病灶體積縮小，但在腦缺血（中風）一個月後幹細胞給葯，仍可能通過血管生成機制產生有益的作用，這可能是治療中風的重要靶點。

所以，中風後到接受治療的時間長短，並不是決定是否有療效的關鍵，這點對於廣大患者來說，是非常積極的消息。這意味者，即使中風偏癱十年以上，還是可以獲得幹細胞治療的紅利。

幹細胞治療腦卒中的已經處於臨床研究後期階段，雖然對一些細節還存在爭議，如幹細胞注射劑量，注射位置。但是對於這隻潛力股，科學界還是普遍看好的。

數據參考

1.A long-term follow-up study of intravenous autologous mesenchymal stem cell transplantation in patients with ischemic stroke.StemSell,2010

2.Mesenchymal stem cell transplantation as an effective treatment strategy for ischemic stroke in Asia: a meta-analysis of controlled trials

3.Stem Cell Therapy for Hemorrhagic Stroke: A Single Case Study Report. STM Journals, 2012

4.herapeutic time window of mesenchymal stem cells derived from bone marrow after cerebral ischemia.BRAIN RESEARCH,2010

5.Therapeutic time window of mesenchymal stem cells derived from bone marrow after cerebral ischemia

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！