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服用阿法替尼出現了副作用,應該如何處理?

肺癌靶向葯阿法替尼在治療肺癌上有著不錯的療效,但是服用阿法替尼也是有副作用的。副作用可大可小,出現的每一種副作用都不能忽視。應該如何去處理這些副作用呢,答案就在下面哦!

01

腹瀉

飯前服用腹可安能預防,腹瀉癥狀較輕時,可給予蒙脫石散劑(思密達)、洛哌丁胺(易蒙停)等,同時對症治療,腹瀉嚴重需要口服補液鹽(ORS)預防和糾正脫水、補充電解質。注意腹部的保暖,可用暖水袋熱敷腹部。清潔臀部和肛周,避免感染。另每餐不宜過飽,少量多餐。

02

肝功能異常

可用水飛薊素(德國產的利加隆)和水飛薊賓(天津天力士產的水林佳)

03

皮疹

穿寬鬆、柔軟、低領、棉質的衣服,局部皮膚應避免抓撓,勿用鹼性肥皂和刺激性洗滌物及粗糙毛巾擦洗,保持皮膚清潔,外出時避免強烈日光照射,皮膚乾燥可塗用潤膚劑,皮膚瘙癢可口服抗組胺藥物。

04

噁心嘔吐

進清淡易消化食物,少量多餐,少吃甜食和易產氣的食物,按醫囑予胃復安類藥物口服。

05

口腔炎

保持口腔清潔,早、晚用軟毛刷刷牙,餐後用漱口水,復方氯己定含漱液;口服VC+VB2,避免進刺激性食物,必要時予復達欣、甲硝唑抗炎治療。口腔局部可用VC+VB2+蜂蜜塗抹。也可以用康復新液或潰瘍散。重組表皮再生因子(貝復新)效果不錯。西瓜霜噴劑有人用過可緩解。

06

甲溝炎

避免向指甲加壓,避免剪指/趾甲太短,不要穿緊鞋。輕度可用金銀花水泡腳/手,百多邦、達維邦(環丙沙星)或立思汀(夫西地酸)外塗,每日1~2次。嚴重者可剪除嵌甲,清除甲下積膿,並用生理鹽水清洗,然後用2%碘酊浸潤腳趾20分鐘,或用硝酸銀無菌濕敷。

07

消化道出血

如出現消化道出血,大便潛血(++)以上、嘔血,或鮮血便,應加強觀察。判斷上消化道出血者應禁食,並給予止酸、保護胃粘膜、止血(止血環酸、立止血等),必要時可以使用奧曲肽等;對於下消化道出血者,應積極給予止血、支持對症治療,出血無法控制者,必要時需外科處理。

08

心臟毒性

阿法替尼會引起心臟毒性,主要表現為胸悶、心悸、呼吸困難、心電圖異常、LVEF 下降以及心肌酶的變化,甚至導致致命性的心衰。可以通過臨床癥狀結合心電圖、超聲心動圖等檢查進行診斷。可服用心臟保護劑預防。

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