兒童節：關愛牙齒健康，一起遠離牙齒困擾！

作者/朱劍笛，科普作者

致力於傳遞權威機構的現代育兒知識及健康資訊

審稿/張美娟，口腔臨床醫生

俗話說：「牙疼不是病，疼起來可真要命」。齲病（俗稱「蛀牙」或「蟲牙」）和牙周疾病（包括牙齦炎和牙周炎）是我國人民最常見的兩種口腔疾病，也是導致牙痛的兩種最常見的疾病。

據全國口腔健康流行病學調查結果推測，我國患牙周病的人數高達數億。牙齦炎是最常見的牙周疾病，在我國兒童和青少年中的患病率高達70%～90%。刷牙或咬東西時牙齦出血，很多時候就是牙齦炎導致的，而不是什麼「上火」。今天是兒童節，就讓我們一起來看看關愛孩子的牙齒健康，需要怎麼做吧！

齲齒和牙周疾病主要都是由牙菌斑引起

齲齒在早期一般不會有疼痛或不舒服，只有在醫生檢查時才會發現牙齒表面有黑點或白斑，如果不及時治療，任由其繼續發展的話，就可能會形成齲洞，遇到酸、冷、熱等刺激時就會感到疼痛不適；最後牙體會被破壞變成殘根、殘冠，甚至導致牙齒喪失，造成咀嚼困難。2017年9月20日發布的第四次全國口腔健康流行病學調查結果顯示，我國12歲兒童恆牙齲患率為34.5%，比十年前上升了7.8個百分點，兒童患齲情況已呈現上升態勢。

牙周疾病則是發生在牙齒周圍支持組織（牙骨質、牙槽骨、牙齦、牙周膜）的各種疾病。首先是牙齦紅腫、觸碰時容易出血，如果不及時治療的話，可能會出現牙齦萎縮、牙槽骨吸收、牙周袋形成、牙齒鬆動與移位，有時還會引起牙周溢膿、口腔異味，最後導致牙齒脫落或不得不拔除。齲齒和牙周疾病主要都是由牙菌斑引起的，所以清除牙菌斑是維護口腔健康的基礎。

對於青少年來說，青春期激素水平的變化可能會加重牙齦的炎症，所以要更加註意口腔衛生，定期看牙醫進行口腔健康檢查。

如何幫孩子護好牙齒？

牙刷、牙膏、牙線三管齊下

1晚上睡覺前的刷牙尤其重要刷牙可以去除牙菌斑、軟垢和食物殘渣，但牙菌斑在刷牙幾個小時後就會在牙齒上重新附著和不斷形成，特別是晚上睡覺時唾液分泌會減少，口腔的自潔作用會變弱，細菌會更容易生長，所以建議每天至少要刷兩次牙，晚上睡覺前的刷牙尤其重要。刷牙的同時也要用舌刷刷一下舌頭。每次刷牙的時間應為2～3分鐘，上下牙列內外都要刷到，可以參考水平顫動法（巴氏刷牙法）、旋轉式刷牙法。

牙刷可選擇軟毛牙刷，牙刷的頭要小一些，以方便在口腔里（特別是口腔後部）轉動。如果牙刷的刷毛彎曲了或倒伏了，就要立即更換牙刷。即使刷毛沒有彎曲或倒伏，每次刷牙後都要把黏在牙刷刷毛之間的食物殘渣徹底清理乾淨。

一般也常規建議3個月左右換一次牙刷

2含氟牙膏其利大於弊，有明顯的防齲效果

許多家長對含氟牙膏有誤解，以為孩子用含氟牙膏不好，其實用含氟牙膏刷牙有明顯的防齲效果，含氟牙膏在世界範圍內的廣泛使用是齲齒髮病率大幅下降的主要原因之一。美國牙醫協會（ADA）建議孩子的第一顆牙齒長出後就用含氟牙膏刷牙，適量使用含氟牙膏對健康是利大於弊的。我國第四次全國口腔健康流行病學調查結果顯示，我國5歲和12歲兒童每天兩次刷牙率分別只有24.1%、31.9%，含氟牙膏使用率分別為42.1%、55%。所以單就刷牙這點來說，我國兒童和青少年就有很大改進空間。

3牙線不會令牙齒間隙變大只用牙刷刷牙的話還不容易完全刷乾淨，因為牙刷的刷毛不能完全伸到牙齒間隙裡面，所以牙齒的間隙可能刷不到，可以輔助使用牙線、牙間隙刷或沖牙器等，這些工具能較好預防食物嵌塞引起的牙齦炎。很多人以為牙線會使牙齒間隙變大，所以不願使用牙線，其實並不是這樣的，牙線是不會令牙齒間隙變大的，當然如果在使用牙線時覺得牙線進入牙間隙有困難，也不要硬來，首次使用建議在牙醫的指導下進行。

4洗牙並不會損害牙齒，每年洗1-2次

除了牙菌斑以外，牙齒上還容易積聚牙石，牙石是一種沉積在牙面的鈣化或正在鈣化的菌斑及軟垢，不容易通過刷牙來去除，一般要通過齦上潔治術（俗稱「洗牙」）才能把牙石去除。齦上潔治術是由專業人士使用專業器械來去除牙石和牙菌斑，並磨光牙面，使牙菌斑和牙石不那麼容易沉積。很多人以為洗牙會損害牙齒，所以不願意洗牙，這是一種錯誤的觀念。其實洗牙並不會損害牙齒，即使牙齒沒有健康問題，一般也建議每年洗一到兩次牙。

5少攝入遊離糖可以降低齲齒的風險在飲食方面還要注意少吃甜食和甜飲料，遊離糖是公認的齲病風險因素。根據世界衛生組織的發布的膳食建議，少攝入遊離糖可以降低齲齒的風險。遊離糖是指由食品廠商、廚師或消費者添加到食品和飲料中的單糖（如葡萄糖、果糖）和雙糖（如蔗糖或砂糖）以及天然存在於蜂蜜、糖漿、果汁和濃縮果汁中的糖。

遠離甜蜜的誘惑

讓我們一起將孩子的牙齒問題消滅在萌芽中，保持一口靚麗健康的牙齒，讓孩子受益終身吧。

本文來源：「科普中國頭條創作與推送」

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