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糖尿病患者不可不知的事兒

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目前我國已成為全球糖尿病患者最多的國家。糖尿病健康教育是決定糖尿病管理成敗的關鍵。每位糖尿病患者均應接受全面糖尿病教育,充分認識糖尿病並掌握自我管理技能。

血糖儀-糖尿病患者的戰友

想要控制好血糖,必需備有血糖儀。為了方便及時了解自己的病情,建議患者人手一台血糖儀並學會血糖儀的使用保存。

檢測血糖,知己知彼百戰百勝。

血糖檢測是糖尿病管理中重要組成部分,血糖檢測科反映降糖治療的效果並指導治療方案的調整。血糖檢測頻率應根據患者病情的時間需要來決定。血糖控制非常差或病情危重者,住院治療者應每天監測三餐前後和睡前共7次血糖,必要時加測凌晨3點血糖。

如果患者某個時間段不適,應加測這個時間段的血糖。血糖平穩後可適當減少血糖監測頻率。

血糖控制目標因人而異

對於新診斷,非老年,無併發症情況,無低血糖風險者等血糖控制相對嚴格。對於有心腦血管疾病者,低血糖高危人群,75歲老年人,預期壽命不足5年者等血糖控制目標相對寬鬆。

胰島素針頭是一次性使用的。

胰島素針頭有一層特殊塗層,可在注射過程中起到潤滑作用,但是用過一次後,塗層會有損壞,再次使用會引起各種問題。如:注射是疼痛,針頭中細菌生長引起感染,針頭折斷,針頭堵塞,影響療效。

精細降糖平穩達標

血糖波動對於糖尿病慢性併發症的危害甚至比持續高血糖更為嚴重。因此我們在嚴格控制血糖的同時,還應儘可能地降低空腹血糖及餐後血糖波動性。為此,除了飲食要定時定量、少量多餐,避免暴飲暴食外,合理選擇降糖藥物及給藥方式也非常重要。飲食和運動不規律、治療依從性差、情緒應激、睡眠障礙、酗酒、感染、應對餐後血糖的藥物作用不足、胰島素規範注射等多種因素可增加血糖波動。

低血糖的臨床表現多種多樣,時刻謹慎低血糖。

低血糖的表現與血糖水平以及血糖的下降速度有關,可表現為神經興奮(如心悸、焦慮、出汗、飢餓感等)和中樞神經癥狀(如神志改變、認知障礙、抽搐和昏迷)。但老年患者發生低血糖常可表現為行為異常或其他非典型癥狀。此外夜間低血糖常因難以發現而得不到及時處理,或患者可表現為夜間低血糖後的空腹高血糖。有些患者屢發低血糖後,可表現為無癥狀性低血糖或無先兆癥狀的低血糖昏迷。

糖尿病飲食治療是最基本和最重要的措施

糖尿病飲食原則

主食定量,粗細搭配。多吃蔬菜,水果適量,種類,顏色要多樣。常吃魚禽,蛋類和畜肉類適量,限制加工肉類。奶類豆類天天有,零食加餐合理選擇。清淡飲食,足量飲水,限制飲酒。定時定量,細嚼慢咽,注意進餐順序。注意自我管理。

運動治療

運動治療在糖尿病管理中占重要地位,尤其對肥胖的2型糖尿病患者,運動可增加胰島素敏感性,有助於控制血糖和體重。運動主要以有氧運動為主,每周至少3次,每次不少於20分鐘。運動時間:從第一口飯算起的飯後1小時開始運動,每次運動30-40分鐘,一般不超過1小時。運動強度:運動中能完整說一句話,適度出汗,但不是大汗淋漓,肌肉有略微酸脹感,感覺不太累或者稍有點累,第二天可以完全恢復繼續運動為宜。


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