治療類風濕關節炎的新方法：使用Cu7.2S4納米粒子聯合光熱和光動力療法

類風濕關節炎（RA）是一種病因複雜的慢性自身免疫性疾病，在世界範圍內的發病率約為1%。RA早期以對稱性、進行性多關節炎為主，表現為全身多關節疼痛、腫脹。若未得到有效治療，RA晚期將導致患病關節僵硬、畸形，最終導致功能喪失，致殘率極高，是威脅人類健康的重大疾病之一。臨床上治療RA的常用藥物主要包括了非甾體抗炎葯（NSAIDs）、慢作用抗風濕藥物（SAARDs）、糖皮質激素和生物製劑，但長期全身用藥可能引起骨髓功能障礙、間質性肺疾病和肝損傷等副作用。

基於納米材料的光熱治療（PTT）和光動力治療（PDT）在腫瘤治療中備受關注。然而，受限於近紅外光有限的組織穿透深度，PTT和PDT僅局限於體表腫瘤的治療，在體內深部腫瘤的應用嚴重受限。RA受累關節較為表淺，紅外光可有效穿透炎性滑膜組織，PTT/PDT有望為類風濕關節炎的治療提供新的治療思路。

受銅基納米材料可同時作為PTT/PDT媒介且含銅材料有利於骨與軟骨保護的啟發，解放軍廣州總醫院夏虹教授團隊和南方醫科大學珠江醫院李奇教授團隊製備了新型Cu7.2S4納米顆粒用於RA的治療。該納米顆粒在近紅外光（808 nm, 1 W/cm2）照射下可有效產生熱和活性氧。在RA大鼠模型上研究發現，受累關節局部注射Cu7.2S4納米顆粒並結合近紅外光照射治療後，其關節活動和腫脹程度相對於對照組（無處理組）得到明顯改善，其骨質也得到了有效保護。組織切片進一步發現，聯合治療可有效減輕炎性滑膜血管翳對受累關節的侵襲，減少關節軟骨的破化。聯合治療後血液中促炎性細胞因子TNF-α降低，而抗炎性細胞因子TGF-β水平升高。此外，由於銅具有天然抗菌性，該納米顆粒對臨床金黃色葡萄球菌和臨床大腸桿菌均產生很強的抗菌作用，有望降低注射後關節腔發生感染的風險。

該項研究首次將銅基納米材料PTT/PDT聯合用於RA的治療，為RA的治療以及其他類型抗RA納米藥物的研發提供了新的思路。相關工作作為Back Cover近期在線發表在Advanced Healthcare Materials（DOI: 10.1002/adhm.201800013）上。

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